拇外翻與副舟狀骨疼痛：如何緩解及治療？-骨科

拇指外翻？

醫生您好我有天生拇指外翻跟副舟狀骨合併扁平足的問題
拇指外翻目前屬於輕中度還不影響生活
但副舟狀骨的部分，我因為工作要久站，下班後那塊骨頭都會很痛，尤其是坐下再站起來會痛到無法走路，我工作都是穿足弓運動鞋，只是鞋墊不是訂製的
有去大醫院檢查，醫生說我因為副舟狀骨突出的關係一直摩擦到鞋子所以會很痛，但我發作期還算短（今年四月發作），叫我先吃藥跟換鞋子，但真的要根治要動手術
想請問醫生我平常除了吃藥外還可以靠什麼緩解症狀？熱敷可以嗎？穿足弓鞋沒用的話是不是要去訂制鞋墊？
我如果有連休腳有足夠休息時就不太會疼痛，但連續上太多班就天天都劇痛，我這情況還能做久站的行業嗎？實在是很不想因為腳的問題換工作QQ
如果動手術康復後還能做這類工作嗎？

綺，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/14

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以熱敷
減少對於患處的壓迫
穿足弓鞋沒用的話可以去訂製
鞋底要軟底的厚一點的可以減少對足部的壓力

回覆日期：2023/06/14
資料來源：台灣e院 - 拇指外翻

彙整補充說明

拇外翻與副舟狀骨疼痛的問題，確實是許多長期站立或行走的工作者所面臨的困擾。
根據您的描述，您有天生的拇指外翻和副舟狀骨的問題，並且伴隨著扁平足的情況，這些因素都可能導致足部的疼痛和不適。
以下是一些建議，幫助您緩解症狀以及改善生活品質。

首先，熱敷是可以考慮的緩解方法之一。
熱敷可以促進血液循環，減少肌肉緊張，對於緩解局部疼痛有一定的幫助。
建議您在疼痛發作時，可以使用熱水袋或熱毛巾進行熱敷，每次約15-20分鐘，注意不要過熱以免燙傷皮膚。

其次，鞋墊的選擇對於緩解足部疼痛至關重要。
雖然您目前穿著足弓運動鞋，但如果鞋墊不是訂製的，可能無法提供足夠的支撐和緩衝。
建議您考慮去專業的足部診所或醫療機構訂製鞋墊，這樣可以根據您的足型和需求來設計，提供更好的支撐，減少對副舟狀骨的壓力。

在日常生活中，適當的休息也是非常重要的。
您提到如果有連續的休息，疼痛會減輕，這表明過度使用是導致疼痛的主要原因之一。
建議您在工作中適時休息，避免長時間站立，並嘗試改變工作姿勢，減少對足部的壓力。

如果疼痛持續影響到您的生活品質，建議您再次諮詢醫生，考慮進一步的治療選擇。
除了藥物治療，物理治療也是一個有效的選擇。
透過專業的物理治療師進行評估和治療，可以幫助您改善足部的功能，減少疼痛。

至於手術的選擇，通常在保守治療無法改善症狀的情況下，才會考慮手術。
手術後的康復期需要時間，具體能否回到久站的工作，取決於手術的類型、恢復情況以及個人的身體狀況。
一般來說，手術後經過適當的康復訓練，許多人能夠恢復到正常的工作和生活。

最後，若您對於目前的狀況感到不安或疼痛加劇，建議您儘早回診，進一步檢查和評估，以確保沒有其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！