請問如果打了狂犬病疫苗但沒有打完全程，會不會造成狂犬病的潛伏期延長？
醫師您好，我大約7歲左右(20幾年前)在東南亞有被猴子抓咬過，我知道過了那麼久時間了不會發作狂犬病，但是我不太記得我當時有沒有打狂犬病疫苗，會不會我那時被抓咬後有打過
1、2劑狂犬病疫苗但是沒打完全程(我上網查，完整接種好像是4劑還是5劑)，然後導致狂犬病的潛伏期延長到20幾年還在潛伏期當中?如果多打了是不是就變成暴露前疫苗接種?另外我上網查，狂犬病疫苗是把死掉的狂犬病病毒打入人體內，感覺有點可怕，想問一下如果打了狂犬病疫苗，疫苗會跟什麼藥物產生衝突嗎?我是想問有沒有可能因為施打了狂犬病疫苗，然後注射處誤貼了藥布或擦了藥膏或是碰到什麼物質，或是吃了什麼藥物導致狂犬病在人體內復活?或是影響到狂犬病疫苗的效果?對不起我有點恐狂，可能有些類似問題有問過，但還是想問清楚，謝謝醫師。
阿丹，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/23
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 接種狂犬病疫苗並不會延長狂犬病的潛伏期。
2. 多接種狂犬病疫苗並不會變成暴露前疫苗接種。
3. 目前可能會影響狂犬病疫苗的效果的藥物主要為免疫抑制劑(例如：類固醇)，另外，在接種疫苗處貼藥布和擦藥膏，或是服用藥物，並不會導致狂犬病病毒復活。
回覆日期：2023/06/23
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識。
首先，關於狂犬病疫苗的接種與潛伏期的關係，根據目前的醫學知識，狂犬病的潛伏期通常為1到3個月，最長可達一年，但極少數情況下可能會更長。
然而，潛伏期延長到20幾年是非常不尋常的，並且在臨床上並未有相關的報告或案例。
因此，您在20幾年前被猴子抓咬後，即使當時接種的疫苗不完整，經過這麼長的時間而沒有出現任何症狀，基本上可以推斷您並未感染狂犬病。
如果您當時只接種了1或2劑狂犬病疫苗而未完成全程接種，這並不會導致潛伏期延長。
狂犬病疫苗的作用是刺激免疫系統產生抗體，若未完成接種，可能會導致抗體產生不完全，但這並不會影響潛伏期的長度。
至於您提到的「多打了是不是變成暴露前疫苗接種」，這是個誤解。
暴露前接種的疫苗是指在接觸到潛在感染源之前進行的預防接種，而暴露後接種則是在被咬傷後進行的疫苗接種。
若您在被咬後接種了疫苗，則屬於暴露後接種。
關於狂犬病疫苗的成分，您提到的疫苗是使用死掉的狂犬病病毒來刺激免疫系統，這是正確的。
這種疫苗不會導致狂犬病病毒在體內復活。
至於疫苗與其他藥物的相互作用，主要的影響因素是免疫抑制劑（如類固醇等），這些藥物可能會降低疫苗的效果。
一般來說，貼藥布、擦藥膏或是接觸其他物質不會影響疫苗的效果。
最後，您提到的恐懼感是可以理解的，因為狂犬病是一種致命的疾病。
然而，透過正確的疫苗接種和及時的醫療處理，狂犬病是可以有效預防的。
如果您對於過去的接種情況仍有疑慮，建議您可以向醫療專業人員諮詢，並考慮進行抗體檢測，以確認您是否具備足夠的免疫力。
總結來說，根據您的描述，經過20幾年而無任何症狀，您應該是安全的。
狂犬病的潛伏期不會延長至如此長的時間，並且疫苗接種後不會因為其他因素而導致病毒復活。
若有進一步的疑問或擔憂，建議您尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您解除疑慮，祝您健康！
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