心律不整:如何治療和預防?-心臟血管專科

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心律不整?


何主任你好。
我去診所配戴了24小時心電圖 ,報告The patient was monitored for a total of23:59 hours. The total time analyzed was 23:58 hours. Start time was 11:15am. There was a total of 137318 beats.5% were Ventricular beats. there were 0 Supraventricular beats, and patient is not paced. Early/Late 4838/2204。
COMMENTS:1.sinus rhythm with rate 60-138/min and mean 95/min. The Max.heart rate was 138 bpm at 3:54AM due to sinus tachycardia. 2.Frequent VPCs Total:6887 beats with trigeminy and pair. 3.No APC 4.there were intermittent U wave 5.No pauses 6.No STTC. 7.No event.醫生說我心律不整嚴重要我轉診到成大醫院,我拿報告去成大 醫生看了報告只幫我做了心電圖說我心室早期去極化 開了律博克 還說叫我回診所追蹤就醫就好。
想請問我這樣算嚴重嗎?
心律不整吃藥會痊癒嗎?



仁,40~49歲男性,詢問日期:2023/06/26

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好我認為不算嚴重吃藥不會痊癒控制而已如無不適吃藥控制觀察即可如變嚴重才考慮心導管電燒治療平安彰化醫院關心您.

回覆日期:2023/06/26

彙整補充說明


心律不整是一種常見的心臟問題,可能會影響心臟的正常運作,導致心跳過快、過慢或不規則。
根據您提供的心電圖報告,您有心室早期去極化(VPCs),這是一種心律不整的表現,並且在24小時的監測中,您有相當多的心室早期收縮(6887次),這可能會引起不適感。

首先,關於您提到的「嚴重性」,心律不整的嚴重程度通常取決於症狀的表現、心律不整的類型以及是否伴隨其他心臟疾病。
根據醫生的評估,您目前的情況並不算非常嚴重,但仍需定期追蹤。
心室早期去極化在許多情況下是良性的,尤其是在沒有其他心臟病史的年輕患者中。

至於藥物治療,您提到的「律博克」是一種β-adrenergic blocker(β-阻斷劑),主要用於控制心跳速率和減少心臟的負擔。
這類藥物可以幫助減少心律不整的發作頻率,並改善症狀,但並不會根治心律不整。
對於許多患者來說,藥物的使用是為了控制症狀,並不意味著需要終身服用。
醫生會根據您的症狀和心電圖的變化來調整用藥。

在預防方面,您可以考慮以下幾點:
1. 健康的生活方式:保持均衡的飲食,減少高鹽、高脂肪和高糖的食物攝取,增加水果和蔬菜的攝取量。
適度的運動,如散步、游泳或瑜伽,有助於改善心臟健康和減少壓力。

2. 控制體重:過重可能會增加心臟的負擔,導致心律不整的風險增加。
透過健康飲食和運動來達到理想體重。

3. 減少壓力:壓力和焦慮可能會引發或加重心律不整。
可以透過冥想、深呼吸練習或其他放鬆技巧來幫助減壓。

4. 避免刺激物:如咖啡因、酒精和尼古丁等,這些物質可能會影響心臟的正常運作,導致心律不整的發作。

5. 定期檢查:定期回診,監測心臟健康狀況,並根據醫生的建議調整治療方案。

最後,若您在日常生活中出現心悸、胸痛、呼吸困難等不適,應及時就醫。
心律不整的管理需要根據個人的具體情況來制定,因此與醫生保持良好的溝通非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
阿堂依您的描述 未見有心律不整的情形INDERAL 可使用一陣子比較穩定後 可試著慢慢減藥平常多運動 減重 可幫助自律神經穩定 可以減少吃藥的機會彰化醫院關心您

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您好24小時心電圖五百多次的亂跳應屬良性輕度心律不整無生命危險 醫師才建議藥可吃可不吃若症狀明顯不適 就先吃藥吧吃藥只是為了症狀控制平安彰化醫院關心您

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