眼睛黑影與青光眼風險-眼科

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眼睛黑影與青光眼提問?


我本身有飛蚊症且發現視網膜裂孔並已補上,六月初回診時再次檢查視網膜沒有問題,但回診完一個禮拜左右發現右眼固定位置有時候會有像視覺暫留般的黑影,眨眼時會注意到但馬上消失,特別是在白背景下或洗完澡後特別明顯,因為剛回過診,不想頻繁的去醫院,但還是有點擔心所以想請教醫生,這個現象是飛蚊症下正常的現象嗎?還是有另外潛在危險?另外,這次回診因為有眼睛偶爾脹脹的感覺,但醫生說我的眼壓不高甚至比平均還低所以不是眼壓的問題,但我想請問醫生,是否有青光眼主要是要看視神經的變化,那檢查視網膜裂孔的回診是否會順便檢查到視神經?眼壓沒問題這樣是指目前並沒有青光眼的徵兆的意思嗎?本身高度近視(兩眼皆600多度)所以想盡可能了解眼睛可能出現的病變。
以上問題感謝醫生撥冗回答~



阿明,20~29歲男性,詢問日期:2023/07/01

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:視網膜雷射後出現像視覺暫留般的黑影可能與手術過程和恢復期有關。
視網膜雷射手術是一種治療視網膜疾病的方法,可能會引起一些臨時的視覺變化。
在視網膜雷射手術後,有時候會出現像視覺暫留般的黑影或陰影的感覺,這可能是由於雷射光束被產生熱能,以定點燒灼視網膜上的病變區域或封閉裂孔,從而促進組織的修復或附著。
被燒灼的地方就會產生影響。
會有您這樣的感覺。
這樣的感覺通常是短暫的,隨著恢復時間的過去,這種現象可能會逐漸減少或消失。
青光眼的診斷主要是通過檢查視神經的變化,而不僅僅是眼壓的測量。
視網膜裂孔的回診通常不會直接檢查視神經的狀態,但視神經還是在整個視網膜檢查的範圍之內,醫師還是可以檢查到視神經。
眼壓測量是青光眼診斷的一個重要指標,但低眼壓並不能完全排除青光眼的可能性。
青光眼的診斷需要綜合考慮眼壓、視神經檢查、視野檢查和其他相關檢查結果。
考慮到你的高度近視和眼睛的病變風險,定期眼部檢查非常重要。
在檢查中,醫師將評估視網膜、視神經、眼壓和其他相關因素,以監測任何可能的變化或問題。



回覆日期:2023/07/01

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出這些問題,這顯示出您對自己眼睛健康的關注。
根據您的描述,您目前的情況涉及飛蚊症、視網膜裂孔的補救以及對青光眼的擔憂。
讓我們逐一分析您的問題。

首先,您提到的「固定位置有時候會有像視覺暫留般的黑影」,這種情況在飛蚊症患者中是相對常見的。
飛蚊症是由於玻璃體的退化或變化,導致一些小的纖維或細胞在視網膜前方漂浮,當光線通過這些物質時,就會在視網膜上形成陰影,這就是您所見的黑影。
這種現象在白色背景下或在特定光線條件下更為明顯,因為背景的對比度使得這些陰影更容易被察覺。
通常,這種情況是良性的,但如果您發現黑影的數量或形狀有明顯變化,則應該及時回診。

至於您提到的「眼睛偶爾脹脹的感覺」,這可能與眼睛的疲勞、乾燥或其他非青光眼相關的問題有關。
醫生檢查您的眼壓並認為它在正常範圍內,這是個好消息。
青光眼的診斷不僅依賴於眼壓,還需要檢查視神經的健康狀況。
視神經的變化通常會在眼底檢查中被觀察到,因此如果您的醫生在檢查視網膜裂孔時進行了全面的眼底檢查,那麼視神經的狀況也應該有所評估。

對於青光眼的風險,您提到的高度近視確實會增加青光眼的風險,因為高度近視可能導致眼球形狀的改變,進而影響視神經的健康。
青光眼的症狀通常包括視野的逐漸縮小、視力模糊、眼壓升高等,但在早期階段,許多患者可能並不會感受到明顯的症狀。
因此,定期的眼科檢查是非常重要的,尤其是對於高度近視患者。

最後,關於視神經的檢查,通常在眼底檢查中,醫生會評估視神經的外觀,包括其顏色、形狀和邊緣的清晰度等。
如果醫生在檢查中沒有發現異常,那麼目前來看,您並不具備青光眼的徵兆。

總結來說,您目前的情況可能與飛蚊症有關,而不是青光眼的前兆。
建議您保持定期的眼科檢查,並在有任何新的或加重的症狀出現時及時就醫。
保持良好的眼睛健康習慣,如適當的休息、避免長時間盯著屏幕等,也有助於減少眼睛的不適。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛健康,並減少您的焦慮。
祝您健康!

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