視神經相關?
先簡單陳述目前狀況18歲時發現有高眼壓、視網膜凹陷稍大的問題,目前已定期做視野檢查、眼底檢查5年今年7/25視野檢查:與前幾年差不多,視野正常、無損傷,眼底視網膜正常眼壓:原本25-27,目前穩定21-22,疲累時23,未點降眼壓藥(平時點保養跟睡前散瞳)視神經凹陷:未變大,左眼約0.4,右眼0.5平時度數左眼近視320、散光150,右眼度數42
5、散光125想詢問醫生以下問題:(1)我目前的狀況是否僅算是高眼壓症且狀況穩定呢?
(2)視神經凹陷的部份是否可能為先天或是近視、散光導致呢?
(3)眼壓部分是否可能是用眼過度、熬夜引起的?
(4)重訓是否對眼壓不好?
(盡量不讓自己閉氣、會正常呼吸)另外,這幾年在右眼的眼底有一小塊顏色比較深,醫生陳述為橘紅色,未有裂孔、出血、血管都很健康,且有漸漸變淡,醫生說可能是單純色素沈澱(非夜盲症那種)或近視、散光造成的拉傷等等,想詢問您的看法最後,今日醫生有提及半年後為我安排視神經斷層掃描,想確認我的視神經纖維有無變細想詢問若視神經纖維有改變,但視野正常、眼壓穩定且視神經凹陷沒變大,這樣還算是青光眼嗎?
還是已經算前期了?
若算前期是否該開始點藥?
有點擔心過了這五年已經差不多要進入中期視野損傷的階段了醫生是說做視野太耗時,所以幫我改成這個,但我還是有點緊張、擔心,很抱歉問題很多,麻煩您謝謝
彥,20~29歲男性,詢問日期:2023/09/30
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:(1)根據您的描述,目前您的眼壓相對穩定在21-22 mmHg的範圍內,且視野檢查結果正常,眼底也沒有異常。
這可能表示您的狀況目前穩定,並且可能僅屬於高眼壓症。
但要注意,高眼壓本身也可能是青光眼的一個風險因素,因此仍然需要繼續定期進行檢查以確保狀況的穩定性。
(2)視神經凹陷可能是先天性的,也可能受到近視和散光等因素的影響。
這些因素可能增加了患青光眼的風險。
然而,您目前的視神經凹陷似乎並未明顯惡化,因此重要的是繼續定期檢查以監測變化。
(3)眼壓的升高可能與用眼過度、熬夜有關,但這通常是暫時性的。
您目前的眼壓水平相對穩定,未來可以注意休息和適當的生活方式,以確保眼壓的穩定。
(4)重訓通常不會對眼壓造成不良影響,只要您保持正常呼吸,避免過度用力,這不應該是引起眼壓升高的主要原因。
關於右眼眼底的小塊顏色深的情況,醫生的初步評估是可能是色素沈澱或其他原因造成的。
由於它漸漸變淡且未出現更嚴重的問題,您可以繼續定期檢查以監測情況。
最後,視神經斷層掃描是一種用來評估視神經纖維的工具。
如果您的視神經纖維有變化,但視野正常且眼壓穩定,這可能表明您處於青光眼的早期階段。
在這種情況下,醫師可能會考慮開始治療以防止潛在的視野損傷。
回覆日期:2023/09/30
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解自己的眼睛健康狀況。
1. 目前的狀況是否僅算是高眼壓症且狀況穩定?
根據您的描述,您的眼壓在21-22 mmHg之間,這雖然高於正常範圍(通常正常眼壓為10-21 mmHg),但如果視野檢查正常且視神經凹陷未變大,則可以認為目前的狀況相對穩定。
高眼壓本身並不等於青光眼,但它是青光眼的一個風險因素,因此需要持續監測。
2. 視神經凹陷的部分是否可能為先天或是近視、散光導致?
是的,視神經凹陷可能是先天性的,也可能與近視、散光等因素有關。
高度近視者的視神經盤形狀和結構可能會有所不同,這可能導致視神經凹陷的出現。
您的視神經凹陷程度(左眼0.4,右眼0.5)在某些情況下是可以接受的,但仍需定期檢查以確保沒有惡化。
3. 眼壓部分是否可能是用眼過度、熬夜引起的?
用眼過度和熬夜確實可能導致眼壓暫時性升高,但這通常是短期的影響。
您目前的眼壓相對穩定,建議您保持良好的用眼習慣,定期休息眼睛,避免長時間盯著螢幕,這樣可以幫助維持眼壓的穩定。
4. 重訓是否對眼壓不好?
重訓本身不會直接導致眼壓升高,只要您在訓練過程中保持正常呼吸,避免閉氣,通常不會有問題。
建議在進行重訓時,注意呼吸的穩定性,這樣可以減少對眼壓的影響。
關於您提到的右眼眼底有一小塊顏色較深的情況,醫生的評估是色素沈澱或其他原因造成的,這通常不會對視力造成重大影響。
定期檢查以監測其變化是明智的做法。
最後,關於視神經斷層掃描的安排,這是一個很好的檢查方式,可以幫助評估視神經纖維的健康狀況。
如果視神經纖維有變化,但視野正常且眼壓穩定,這可能表明您處於青光眼的早期階段。
青光眼的診斷不僅依賴於視神經的變化,還需要考慮視野檢查和眼壓等多方面的因素。
如果您對青光眼的風險感到擔心,建議與您的眼科醫生進一步討論,了解是否需要開始使用降眼壓藥物。
醫生會根據您的具體情況和檢查結果給出專業建議。
保持定期檢查和良好的生活習慣是維護眼睛健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
高度近視者的眼壓問題與青光眼風險?
醫師您好:我有高度近視,兩眼度數約是850和950左右前幾個禮拜去做健康檢查眼壓測量左眼22 右眼14,有說高於20有青光眼的疑慮後來有去眼科檢查,眼壓低於20,有點散瞳劑檢查,醫生有說視神經凹陷,這樣有沒有可能是青光眼謝謝
何建賢 醫師回覆-眼科
建議您做視野檢查,比較能判斷您是否有青光眼。不過依據您的年紀來考量,有青光眼的機率應不是很大! 高度近視者的眼壓問題與青光眼風險-點我查看詳細內容
視神經盤凹陷與退化:青光眼疑慮?
高醫生你好先前照OCT檢查因為醫生說沒有立即性危險但還是不放心青光眼疑慮因為視神經盤凹陷跟視神經周圍有些退化檢查了三家醫生說定期追蹤今天做視野也做了兩家一家視野正常但有亂按不太準確另一家有缺損醫生也說看起來還好但說指數也不準確要我參考就好剛...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:首先,視神經盤凹陷以及周圍的退化是青光眼的一個特徵,但單單這些特徵不足以確診青光眼。其他評估包括眼壓、視野檢查、角膜厚度等,都是重要的參考指標。有些人天生就擁有不同形狀和結構的視神經盤,這本身並不一定表示疾病。然而,當這些結構出現異常...視神經盤凹陷與退化:青光眼疑慮-點我查看詳細內容
高度近視與青光眼:風險、診斷及治療?
你好我本身是高度近視 兩眼約800,今年一月有去給彰基青光眼醫師檢查,(前年有檢查視野看起來視野沒有缺損),醫師看我視神經左眼正常,右眼她說無法判斷但是看起來 OK, OCT 檢查 RNFL average thickness 83/84 ...
何建賢 醫師回覆-眼科
1.有機率,但不是很高。2.您的眼壓並不高阿。 高度近視與青光眼:風險、診斷及治療-點我查看詳細內容
視神經杯狀病變:可能是青光眼的前兆嗎??
高醫生/主任您好,先祝您大年初五快樂!我現在人在國外,今天去眼醫做一般視力健康檢查。量了視力(與去年相比沒有再加深),量了眼壓(正常),在我要求下,看了我的淚液分佈(正常),還量了一些我不知道的名詞。到最後,那個醫生給我點了瞳孔放大液,過了...
高丕霖 醫師回覆-眼科
大眼睛您好:1. disc cupping 是視神經凹陷,當視神經盤 (optic disc) 受眼壓影響,首先可能產生視神經盤凹陷增加,因此視神經凹陷增大可視為青光眼的一個指標,不過有人天生就是比較大,所以要追蹤看看才知道。2. 除了視神...視神經杯狀病變:可能是青光眼的前兆嗎?-點我查看詳細內容
視神經凹陷與青光眼風險關係探討?
1視神經凹陷天生偏大的人是不是比青光眼造成的人多?2.視神經凹陷偏大是不是得青光眼的風險不高
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1.視神經凹陷天生偏大的情況在許多人中是正常的變異,不是疾病或症狀,並且通常不會導致任何問題。這是一個個人特徵,並不一定比青光眼造成的人多或少,因為它們是兩個不同的眼睛問題,並沒有直接的相關性。2.目前科學研究並未確定視神經凹陷偏大與...視神經凹陷與青光眼風險關係探討-點我查看詳細內容