視神經盤凹陷與退化:青光眼疑慮-眼科

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關於青光眼?


高醫生你好先前照OCT檢查因為醫生說沒有立即性危險但還是不放心青光眼疑慮因為視神經盤凹陷跟視神經周圍有些退化檢查了三家醫生說定期追蹤今天做視野也做了兩家一家視野正常但有亂按不太準確另一家有缺損醫生也說看起來還好但說指數也不準確要我參考就好剛剛醫生的後續解說診斷是疑似青光眼初期但還不能確診只能繼續觀察 說有凹陷但視神經厚度足夠視神經盤較大醫生說視神經厚度足夠 卻說不能放心好好追蹤… 想請問原因為何呢想請問我這情況會發展成青光眼嗎…視神經盤萎縮是指凹陷嗎會有人天生就這樣嗎!已經焦慮到沒辦法好好生活能請醫生幫我看看嗎…謝謝醫生🙏(其中一家為去年八月諮詢近視雷射的資料跟上週的資料)視野檢查是第三家做的https://lurl.cc/M8V3Ghttps://lurl.cc/RyLx9


花花,30~39歲女性,詢問日期:2024/01/17

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:首先,視神經盤凹陷以及周圍的退化是青光眼的一個特徵,但單單這些特徵不足以確診青光眼。
其他評估包括眼壓、視野檢查、角膜厚度等,都是重要的參考指標。
有些人天生就擁有不同形狀和結構的視神經盤,這本身並不一定表示疾病。
然而,當這些結構出現異常或與其他症狀相結合時,醫師就可能會更加關注。
至於視神經盤的凹陷和退化,醫師的觀察可能是為了確保這些變化不是青光眼等眼部疾病的先兆。
視神經盤厚度的足夠並不表示絕對的健康,因為其他因素,如視神經盤的血管狀況和結構,也可能影響眼部健康。
繼續定期追蹤是正確的做法,因為有些眼部疾病在早期可能不會引起明顯的症狀,但通過追蹤可以及早發現變化並採取必要的措施。
如果您感到焦慮和困擾,建議與您的眼科醫師進一步溝通,讓醫師給您更詳細的解釋和建議。
您的報告可以作為一個基準,之後做的檢查可以與之比較,才可知道是否情況變差,或是沒有變化。
目前看起來還可以,所以請依照醫師建議時間追蹤即可。


回覆日期:2024/01/17

彙整補充說明


您好!首先,您所提到的視神經盤凹陷與退化的情況,確實是青光眼的一個潛在指標,但並不代表您一定會發展成青光眼。
青光眼的診斷需要綜合考量多個因素,包括眼壓、視野檢查結果、視神經的結構變化等。
從您所描述的情況來看,醫生的建議是定期追蹤,這是非常正確的做法。

視神經盤的凹陷通常是指視神經頭部的凹陷程度,這可能與視神經的健康狀況有關。
視神經盤的凹陷並不一定是病理性的,某些人天生就有較大的視神經盤,這可能是其正常解剖結構的一部分。
視神經的厚度足夠,意味著目前的視神經纖維尚未受到嚴重損害,這是一個好兆頭。

至於您提到的視野檢查結果,一家顯示正常而另一家顯示有缺損,這可能與檢查的準確性有關。
視野檢查的結果可能會受到多種因素影響,包括患者的配合度、檢查環境等。
因此,建議您在進行視野檢查時,選擇設備較新且經驗豐富的醫療機構進行檢查,以獲得更準確的結果。

關於您是否會發展成青光眼,這需要持續的觀察和檢查。
青光眼的進展通常是緩慢的,很多患者在早期階段並不會有明顯的視野損失。
因此,定期的眼科檢查是非常重要的,這樣可以及早發現任何變化並及時處理。

視神經盤的萎縮確實是指凹陷的情況,但這並不意味著視神經已經永久受損。
視神經的健康狀況可以通過適當的治療和管理來維持。
對於青光眼患者,醫生通常會根據病情的進展來決定是否需要使用降眼壓藥物。

如果您感到焦慮,建議您與您的眼科醫生進一步溝通,表達您的擔憂。
醫生可以根據您的具體情況提供更詳細的解釋和建議,並幫助您制定一個合適的追蹤計畫。

最後,保持良好的生活習慣,如適當的休息、均衡飲食和定期運動,對於眼睛健康也是有幫助的。
希望您能夠保持積極的心態,並定期進行眼科檢查,這樣可以更好地管理您的眼部健康。
祝您健康!

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何建賢 醫師回覆-眼科
基本上視神經凹是不會變大的,除非視神經或視網膜有持續受損的狀況出現,依您的描述,您的狀況應該只要定期追蹤檢查便可。

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1.是否為初期要看事業缺損而定。2.沒有青光眼並不建議點要預防。

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建議:1.再與您的主治醫師討論上述情形。2.或至其他眼科醫療院所就醫諮詢。 謝謝。祝健康~

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