高度近視者的眼壓問題與青光眼風險-眼科

青光眼問題？

醫師您好:
我有高度近視，兩眼度數約是850和950左右
前幾個禮拜去做健康檢查眼壓測量左眼22 右眼14，有說高於20有青光眼的疑慮
後來有去眼科檢查，眼壓低於20，有點散瞳劑檢查，醫生有說視神經凹陷，這樣有沒有可能是青光眼

謝謝

史賓，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/14

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

建議您做視野檢查，比較能判斷您是否有青光眼。不過依據您的年紀來考量，有青光眼的機率應不是很大!

回覆日期：2015/08/14
資料來源：台灣e院 - 青光眼問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們來探討高度近視與青光眼之間的關係，以及眼壓的問題。

首先，高度近視（通常定義為度數超過600度）確實會增加青光眼的風險。
這是因為高度近視會導致眼球形狀的改變，進而影響眼內壓的調控和視神經的健康。
根據研究，約有10%至20%的高度近視患者可能會發展成青光眼，這個比例雖然不算特別高，但仍然值得注意。

關於您的眼壓問題，左眼22 mmHg的測量結果確實高於正常範圍（一般認為眼壓高於21 mmHg可能有青光眼的風險），而右眼14 mmHg則在正常範圍內。
您提到後來檢查時眼壓低於20 mmHg，這顯示您的眼壓可能是波動的，這在某些情況下是正常的，但也可能需要進一步的觀察。

醫生提到的視神經凹陷是青光眼的一個重要指標。
青光眼患者的視神經通常會出現凹陷或變形，這是由於視神經受到壓迫或損傷所致。
即使您的眼壓在某些檢查中顯示正常，但如果視神經已經出現凹陷，這可能是青光眼的早期跡象。
因此，建議您定期進行視野檢查，這是評估青光眼的重要工具，能夠幫助醫生了解您的視神經是否受到損害。

此外，青光眼的症狀通常不明顯，許多患者在早期階段並不會感受到任何不適，這也是為什麼定期檢查非常重要的原因。
青光眼可以是慢性的，也可以是急性的，急性青光眼發作時會出現劇烈的眼痛、視力模糊、頭痛、噁心等症狀，而慢性青光眼則可能在長時間內無明顯症狀。

最後，針對您的情況，建議您持續追蹤眼科檢查，尤其是視野檢查和視神經的評估。
如果醫生建議使用降眼壓的藥物，即使眼壓目前在正常範圍內，這也是一種預防措施，以保護視神經，減少未來發展青光眼的風險。

總結來說，高度近視者確實需要特別注意青光眼的風險，定期檢查眼壓、視神經和視野是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請及時就醫，並遵循醫生的建議進行治療和追蹤。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！