長期服用撒樂是否會導致頭髮減少？停止服用後能否恢復？-內科

吃撒樂會讓頭髮變少嗎? 會因為吃太久而即使停藥也無法恢復髮量嗎?？

醫生您好,我兒今年20歲,17歲時僵直性脊椎炎發病, 1年4個月前才開始每天吃2顆撒樂(一周平均大概會有2次忘記吃,沒吃NSAIDS), 更早以前是吃NSAIDS,但沒吃撒樂。最近觀察我兒頭髮好像比較少,不是那種很明顯的禿頭,但就是感覺頭髮沒那麼密,頭皮也沒紅腫或潰傷之類的.(不曉得是天生就少髮還是因為吃撒樂的關係,還是因為我知道撒樂仿單裡有提到百分之一到千分之一禿髮副作用之後的心理作用)所以我想請問醫生.
1)每天吃2顆撒樂是很輕微的量,(都還有加量的空間)會那麼容易就有掉髮的副作用嗎?
2)假設真的是因為吃撒樂而造成髮量較少,停藥後就能恢復原來的髮量嗎?會因為吃的時間太久(譬如4~5年)而即使停藥也無法恢復原來的髮量嗎?
謝謝醫生

紹，50~59歲男性，詢問日期：2023/07/05

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我的回答如下，
1)每天吃2顆撒樂是很輕微的量,(都還有加量的空間)會那麼容易就有掉髮的副作用嗎?
-->機會非常低。我的病人使用足量的撒樂錠，也很少有落髮的副作用。文獻上的發生機會也非常低，所以不一定有關。

2)假設真的是因為吃撒樂而造成髮量較少,停藥後就能恢復原來的髮量嗎?會因為吃的時間太久(譬如4~5年)而即使停藥也無法恢復原來的髮量嗎?
-->可以。如果還是繼續落髮，建議可以看皮膚科，由醫師看看頭皮有無皮膚病灶。落髮不一定是藥物的副作用。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2023/07/05
資料來源：台灣e院 - 吃撒樂會讓頭髮變少嗎? 會因為吃太久而即使停藥也無法恢復髮量嗎?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您兒子長期服用撒樂（Sulfasalazine）後出現的掉髮問題，我將從幾個方面來解釋。

首先，撒樂是一種常用於治療僵直性脊椎炎及其他風濕性疾病的藥物，其主要作用是減少炎症和免疫反應。
根據目前的文獻，撒樂的副作用中確實有提到掉髮的可能性，但這種情況相對少見，發生率大約在1%到0.1%之間。
您提到的每日服用2顆的劑量，對於大多數患者來說，這是相對較輕的劑量，通常不會直接導致掉髮。
因此，掉髮的原因可能不僅僅是藥物本身，還可能與其他因素有關。

其次，掉髮的原因可以非常複雜，可能包括遺傳因素、荷爾蒙變化、營養狀況、壓力、甚至是心理因素等。
您提到的「心理作用」也不容忽視，因為一旦知道某種藥物可能有掉髮的副作用，患者的焦慮和擔憂可能會加劇掉髮的情況，這是一種心理上的影響。

關於您提到的第二個問題，如果確實是因為撒樂導致的掉髮，停藥後是否能恢復原來的髮量，這通常是可能的。
大多數因藥物引起的掉髮屬於休止期掉髮（telogen effluvium），這種情況下，毛囊並未受到永久性損傷，停藥後毛髮通常會在幾個月內逐漸恢復。
然而，若長期使用藥物（如4至5年），雖然大多數情況下仍然可以恢復，但每個人的情況不同，恢復的速度和程度也會有所差異。

如果在停藥後仍然持續掉髮，建議尋求皮膚科醫師的幫助，檢查頭皮的健康狀況，排除其他可能的掉髮原因，如皮膚病、營養不良或其他內分泌問題等。
醫生可能會建議進行一些檢查，以確定毛囊的狀態，並根據檢查結果提供適當的治療建議。

最後，除了藥物的影響，生活方式的調整也非常重要。
保持良好的飲食習慣、適度的運動、充足的睡眠以及減少壓力，這些都有助於改善整體的健康狀況，進而促進毛髮的生長。

總結來說，長期服用撒樂導致掉髮的可能性相對較低，但如果真的出現掉髮，停藥後通常可以恢復。
建議持續觀察，如果情況沒有改善，請尋求專業醫療意見。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您和您的兒子健康平安！