心跳血壓波動：原因與風險-心臟血管專科

心跳血壓問題？

主任不好意思我又不小心發作去急診了…因為擔心心跳血壓，睡覺睡一睡突然冒汗，不知道是熱還是冷汗，結果嚇起來，心跳就開始快到150-160，但只有大概一分鐘就滿滿降下來，然後就開始很冷身體抖抖的…主任我想請教您，目前吃了一個月心律錠只有早上吃，一個月血壓都在120/70左右晚上休息還沒睡著的心跳也都在70-80，但是這三天很奇怪的，血壓到晚上只有100/55左右，心跳還沒睡著在床上也都50多下而已，請問主任這樣的狀況可能會是什麼原因？一般來說早上的心律錠跟晚上應該沒什麼關係了對不對？主任這需要去看醫生檢查看看嗎？現在變成早上心跳快走路吃飯就會120-130，但晚上心跳變成50多走路也才70-80，不知道怎麼差這麼多，這樣晚上心律錠也是我敢亂吃，主任請問有可能是什麼原因？會有危險嗎？需要看哪一顆嗎？不好意思，謝謝主任平安

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/07/07

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
沒事啦
心跳本來就是時快時慢
快您也擔心慢也擔心心臟他太難了
就我看來是正常的波動
心跳50多走路70-80 沒事的看來不焦慮下自律神經有逐漸平穩是好是阿，
放輕鬆沒事

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/07/07
資料來源：台灣e院 - 心跳血壓問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，心跳和血壓的波動可能與多種因素有關，包括生理、心理及藥物的影響。
首先，心跳和血壓的變化是正常的生理現象，尤其是在不同的時間、活動狀態或情緒下，這些數值都會有所變化。

1. 心跳加速與血壓波動的原因：
- 焦慮與壓力：您提到在睡覺時突然冒汗並感到心跳加速，這可能是焦慮或驚嚇引起的生理反應。
當我們感到焦慮或驚嚇時，身體會釋放腎上腺素，導致心跳加速和血壓上升。
這種情況在心理上會造成惡性循環，因為擔心心跳和血壓的變化又會進一步引發焦慮。

- 自律神經系統：自律神經系統的失調也可能導致心跳和血壓的波動。
自律神經系統負責調節心臟的活動，當身體處於緊張或焦慮狀態時，交感神經會被激活，導致心跳加快和血壓上升。

- 藥物影響：您提到正在服用心律錠，這類藥物的作用可能會影響心跳的穩定性。
早上和晚上的心律變化可能與藥物的作用時間有關，但一般來說，心律錠的效果應該是持續的。

2. 血壓的變化：
- 您提到晚上血壓降到100/55，這在某些情況下是可以接受的，尤其是如果您在放鬆狀態下。
但如果伴隨著頭暈或其他不適，則需要進一步評估。

- 血壓的波動可能與您的活動量、飲食、情緒狀態及藥物服用時間有關。
建議在量血壓時保持心情放鬆，並在相同的時間和條件下測量，以獲得更準確的數據。

3. 是否需要就醫：
- 如果您感到心跳過快或有其他不適症狀（如胸痛、呼吸困難等），建議您立即就醫。
即使在沒有明顯症狀的情況下，持續的心跳和血壓波動也應該引起重視，特別是如果這些變化影響到您的日常生活。

- 定期檢查心臟健康，並與醫生討論您的症狀和藥物使用情況，可能會有助於調整治療方案。

4. 生活方式的調整：
- 建議您注意生活方式的改善，例如規律運動、均衡飲食、充足的睡眠和壓力管理。
這些都有助於穩定心跳和血壓。

- 學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減少焦慮，進而穩定心跳和血壓。

總之，心跳和血壓的波動是多因素影響的結果，建議您保持冷靜，並定期與醫生溝通，進行必要的檢查和評估。
希望您能早日找到合適的解決方案，保持健康！平安。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107399
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178132
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199705
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203437
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #140390

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您好不會喔舒張壓不會太高 70-80-90-110都在正常區間可以再觀察 ...

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

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