血壓忽高忽低：是病還是心理因素？-心臟血管專科

血壓忽高忽低？

何醫生您好，
因為一直有固定捐血及每年勞工體檢，血壓過往一直都正常，直到去年體檢發現血壓偏高141。自從去年體檢後，就開始時不時的自己量血壓，但血壓忽高忽低讓我很困惑。時常今天量是120～130，隔天或隔幾週就變150～160。或是同時量多次，有時會越量越高或越量越低，落差可以到20～30。因此我分不清楚到底是我真的有高血壓還是說我太緊張了。因為自從發現血壓偏高以後，對量血壓就感到緊張，怕看到不合格的數字，導致也不太想去捐血了。尤其又快到今年度的體檢了，又開始更擔心。我本身少運動，有熬夜的習慣，有一個10公分的肌瘤，跟輕微腎積水，請問是否還能從改善生活型態著手，能有機會穩定血壓。或是您建議可以直接找家醫科或心臟內科就醫。

BTP，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/30

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您太緊張了
我們是要治療高血壓這個病而不是治療數字
數字當然隨時在變化加上您緊張他當然會更高
建議您可以暫時先不要量
飲食少油少鹽
多運動
作息正常不熬夜等改善生活型態開始
過一個月後再開始量血壓吧
現在還無法斷言您真的有高血壓的問題

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/01/30
資料來源：台灣e院 - 血壓忽高忽低

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在血壓測量上出現了明顯的波動，這種情況確實可能與心理因素有關，但也不排除生理因素的影響。
首先，血壓的變化是正常的，受到多種因素的影響，包括情緒、壓力、飲食、運動、作息等。
當您感到緊張或焦慮時，血壓可能會暫時上升，這是因為身體在面對壓力時會釋放腎上腺素等激素，導致心跳加快和血管收縮。

從您提到的情況來看，自從發現血壓偏高後，您對血壓測量感到緊張，這種心理壓力可能會進一步影響您的血壓讀數。
建議您可以暫時減少自我測量血壓的頻率，並專注於改善生活方式。
以下是一些具體的建議：
1. 改善飲食：減少鹽分攝取，增加蔬菜和水果的攝取，選擇低脂肪的蛋白質來源，如魚、雞肉和豆類。
避免過多的加工食品，因為這些食品通常含有高鹽和高糖。

2. 增加運動：即使是簡單的散步或輕度運動，每週至少150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳或騎自行車）都有助於降低血壓。

3. 規律作息：保持良好的作息習慣，避免熬夜，確保每晚有足夠的睡眠。
睡眠不足會影響身體的荷爾蒙平衡，進而影響血壓。

4. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少焦慮和壓力，進而穩定血壓。

5. 定期就醫：由於您提到有肌瘤和輕微腎積水，建議定期就醫，尤其是心臟內科或家醫科，進行專業的評估和建議。
醫生可以幫助您了解血壓波動的原因，並根據您的具體情況制定合適的治療計劃。

最後，請記住，血壓的波動是正常的，但如果您發現血壓持續偏高或有其他不適症狀，務必尋求醫療幫助。
保持良好的生活習慣和心態，對於穩定血壓是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220479
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #143989
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107399
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177591
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #114164

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