血壓忽高忽低的心跳不整:危險訊號?-心臟血管專科

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血壓忽高忽低,血壓低時心跳就亂跳?


我父親今年54歲,180cm64kg,一直都有持續在運動,有抽菸喝酒的習慣,脾氣非常差很愛生氣。
差不多在一年前有心臟亂跳的問題去就醫,照過超音波後發現是左心室肥大,一直都有在吃藥,(臟得樂錠─心律不整的藥)(易安穩─高血壓的藥)(然後他最近都說他自己血壓已經降到70了,所以都沒吃降血壓的藥),可最近突然常常血壓忽高忽低的,然後心臟就亂跳不舒服,早上起床的時候差不多都是180/110,晚上要睡覺的時候會降成140/70左右,可是血壓一降下來就會心律不整不舒服(可是他心跳很慢),晚上都會翻來翻去的睡不好,請問這樣血壓忽高忽低的有具危險性嗎?


張瑋,20~29歲女性,詢問日期:2019/02/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好我比較擔心心律不整情形1.戒菸 酒 刺激性容易亂跳2. 臟得樂 改0.5 0.5半顆半顆吃心跳很慢 <60 每分鐘就不要吃心臟亂跳不舒服在加吃半顆3. 易安穩 改0.5 0.5半顆半顆吃 晚上量血壓小於120 就暫停不吃晚上會翻來翻去睡不好會血壓忽高忽低先改善睡眠吧平安彰化醫院關心您

回覆日期:2019/02/23

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的父親目前的血壓波動和心律不整確實是需要引起重視的。
首先,血壓的正常範圍應該是收縮壓在90-120 mmHg之間,舒張壓在60-80 mmHg之間。
您的父親早上血壓高達180/110 mmHg,這已經屬於高血壓的範疇,而晚上降至140/70 mmHg,雖然舒張壓在正常範圍內,但收縮壓仍然偏高,這樣的波動可能會對心臟造成負擔。

您的父親有左心室肥大,這是心臟在長期高血壓或心臟病的情況下,心肌厚度增加的現象,這會使心臟的泵血功能受到影響,並可能導致心律不整。
心律不整的情況下,心臟的跳動可能會變得不規則,這可能會引起心悸、胸悶、甚至暈眩等不適感。
尤其是當心跳變慢時,這可能是心臟傳導系統出現問題的徵兆。

此外,您的父親有抽菸和喝酒的習慣,這些行為會進一步增加心血管疾病的風險。
吸煙會導致血管收縮,增加心臟的負擔,而酗酒則可能影響心臟的電生理功能,導致心律不整的情況加劇。
脾氣差和經常生氣也會引起自律神經失調,進一步影響血壓和心跳的穩定性。

關於他最近自行停藥的行為,這是非常不建議的。
高血壓和心律不整的藥物應該在醫生的指導下使用,隨意停藥可能會導致病情惡化。
建議您父親應該儘快回診,讓醫生根據他的具體情況調整用藥,並進行必要的檢查,例如心電圖或心臟超音波,以評估心臟的功能和結構。

在此情況下,血壓的忽高忽低和心律不整確實是潛在的危險信號,可能會導致更嚴重的心臟問題,如心臟衰竭或心律失常引起的暈厥等。
因此,建議您父親儘快就醫,並遵循醫生的建議進行治療和生活方式的調整,包括戒菸、限酒、改善情緒管理以及規律運動等,這些都有助於改善心血管健康。
希望您的父親能夠早日恢復健康。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒什麼感覺就不用理他 不會有危險性機器測量不是百分之百準確感應的東西一時間感應不佳數字就會有偏差參考就好不要一直量血壓要記得 我們是人 我們治療的是人不是數字不用一直看數字的波動 會嚇死人平安彰化醫院關心您

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