膝蓋問題？
醫師你好:1.請問一下我的膝蓋只要灣曲在伸直這樣就很容易發出啵的聲音，這樣算是膝蓋退出嗎？
2.我右腳只要灣曲起來膝蓋上方就會緊繃，這會是什麼原因呢？
3.我去做物理治療，治療師叫我坐著時候腳不要灣起來放椅子上，說這樣膝蓋會有很大的壓力，盡量把腳伸直就好可是上一整天班，回家放鬆時就容易把膝蓋曲起來，腳踩椅子上的坐姿，這樣真的會給膝蓋壓力嗎？
4.另外因左腳膝蓋長期疼痛找不出原因，有醫師說退化，也有醫師說不是，但就是無法全癒，本想照核磁共振，但那位醫生說這照也照不出來，他的說法是內部有纖維化所引起的疼痛，想請問如果用關節鏡手術，會有什麼風險嗎？
關節鏡手術可以找的出膝蓋痛的正確原因嗎？
術後需要在復健嗎？
抱歉打的有點多，還請醫師不吝講解，謝謝
阿翔，40~49歲男性，詢問日期：2023/07/14
彙整補充說明
針對您的膝蓋問題，我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。
1. 膝蓋發出聲音的問題：膝蓋在彎曲或伸直時發出“啵”的聲音，這通常不是膝蓋“退出”的表現。
這種聲音可能是由於膝關節內部的結構（如韌帶、肌腱或軟骨）在運動過程中滑動或摩擦所引起的。
這種現象在醫學上被稱為“關節噪音”，在許多情況下是正常的，尤其是在沒有伴隨疼痛或腫脹的情況下。
2. 膝蓋上方緊繃的原因：當您彎曲右腳時，膝蓋上方感到緊繃，這可能與周圍的肌肉或韌帶緊張有關。
特別是股四頭肌或髕腱的緊繃，可能會導致這種感覺。
長時間的坐姿或不當的運動習慣也可能導致這種緊繃感。
建議您可以進行一些輕柔的伸展運動，幫助放鬆這些肌肉。
3. 坐姿對膝蓋的影響：物理治療師建議您在坐著時盡量將腳伸直，這是因為長時間的彎曲姿勢可能會增加膝關節的壓力，特別是對於已經有不適的膝蓋。
當膝蓋彎曲時，關節內的壓力會增加，可能會導致不適或疼痛。
因此，儘量保持膝蓋伸直的姿勢是有助於減輕壓力的。
不過，長時間保持同一姿勢也不利於血液循環，建議您可以適時變換姿勢，並進行適度的活動。
4. 關於左腳膝蓋的長期疼痛及關節鏡手術的風險：如果膝蓋長期疼痛且找不到明確的原因，可能是由於關節內部的纖維化或其他結構性問題。
關節鏡手術是一種微創手術，可以直接觀察膝關節內部的情況，並進行必要的修復。
手術風險通常包括感染、出血、神經或血管損傷等，但這些風險相對較低。
關節鏡手術能夠幫助醫生確定疼痛的具體原因，並在必要時進行治療。
術後通常需要進行復健，以促進恢復和增強膝關節的功能。
總結來說，您的膝蓋問題可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、關節結構的變化等。
建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據他們的建議進行適當的檢查和治療。
若有進一步的疑慮或症狀加重，請及時就醫。
希望您早日康復！
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