膝蓋問題:發出聲音、膝蓋緊繃及手術風險探討-骨科

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膝蓋問題?


醫師你好:1.請問一下我的膝蓋只要灣曲在伸直這樣就很容易發出啵的聲音,這樣算是膝蓋退出嗎?
2.我右腳只要灣曲起來膝蓋上方就會緊繃,這會是什麼原因呢?
3.我去做物理治療,治療師叫我坐著時候腳不要灣起來放椅子上,說這樣膝蓋會有很大的壓力,盡量把腳伸直就好可是上一整天班,回家放鬆時就容易把膝蓋曲起來,腳踩椅子上的坐姿,這樣真的會給膝蓋壓力嗎?
4.另外因左腳膝蓋長期疼痛找不出原因,有醫師說退化,也有醫師說不是,但就是無法全癒,本想照核磁共振,但那位醫生說這照也照不出來,他的說法是內部有纖維化所引起的疼痛,想請問如果用關節鏡手術,會有什麼風險嗎?
關節鏡手術可以找的出膝蓋痛的正確原因嗎?
術後需要在復健嗎?
抱歉打的有點多,還請醫師不吝講解,謝謝


阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2023/07/14

游典錡 醫師回覆-骨科


建議至區域醫院等級以上之骨科門診就醫評估為宜,謝謝

回覆日期:2023/07/14

彙整補充說明


針對您的膝蓋問題,我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1. 膝蓋發出聲音的問題:膝蓋在彎曲或伸直時發出“啵”的聲音,這通常不是膝蓋“退出”的表現。
這種聲音可能是由於膝關節內部的結構(如韌帶、肌腱或軟骨)在運動過程中滑動或摩擦所引起的。
這種現象在醫學上被稱為“關節噪音”,在許多情況下是正常的,尤其是在沒有伴隨疼痛或腫脹的情況下。

2. 膝蓋上方緊繃的原因:當您彎曲右腳時,膝蓋上方感到緊繃,這可能與周圍的肌肉或韌帶緊張有關。
特別是股四頭肌或髕腱的緊繃,可能會導致這種感覺。
長時間的坐姿或不當的運動習慣也可能導致這種緊繃感。
建議您可以進行一些輕柔的伸展運動,幫助放鬆這些肌肉。

3. 坐姿對膝蓋的影響:物理治療師建議您在坐著時盡量將腳伸直,這是因為長時間的彎曲姿勢可能會增加膝關節的壓力,特別是對於已經有不適的膝蓋。
當膝蓋彎曲時,關節內的壓力會增加,可能會導致不適或疼痛。
因此,儘量保持膝蓋伸直的姿勢是有助於減輕壓力的。
不過,長時間保持同一姿勢也不利於血液循環,建議您可以適時變換姿勢,並進行適度的活動。

4. 關於左腳膝蓋的長期疼痛及關節鏡手術的風險:如果膝蓋長期疼痛且找不到明確的原因,可能是由於關節內部的纖維化或其他結構性問題。
關節鏡手術是一種微創手術,可以直接觀察膝關節內部的情況,並進行必要的修復。
手術風險通常包括感染、出血、神經或血管損傷等,但這些風險相對較低。
關節鏡手術能夠幫助醫生確定疼痛的具體原因,並在必要時進行治療。
術後通常需要進行復健,以促進恢復和增強膝關節的功能。

總結來說,您的膝蓋問題可能與多種因素有關,包括肌肉緊張、關節結構的變化等。
建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並根據他們的建議進行適當的檢查和治療。
若有進一步的疑慮或症狀加重,請及時就醫。
希望您早日康復!

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