膝蓋無法跪地且出現疼痛和沙沙聲：骨科問題可能性分析-骨科

膝蓋問題後續？

院長你好
上個月我有詢問相關問題 (連結如下:https://adoctor.tw/article/70763 &SortBy=&PageNo=1)

今天有獲得新線索

無法跪地膝蓋會劇痛
雙膝伸到最直且彎曲時會有沙沙聲音
膝蓋靠外側摸起來有點浮腫

想請問院長有可能是哪個位置傷到呢？

大頭，20~29歲男性，詢問日期：2013/02/02

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

關節的骨膜受傷
骨頭滑過去的時候會有聲音這並無大礙
等時間久一點就會消失
目前如果不會疼痛就沒關係

回覆日期：2013/02/02
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題後續

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，膝蓋無法跪地、出現劇痛、彎曲時有沙沙聲音以及外側輕微浮腫，這些情況可能涉及多種膝關節的問題。
以下是一些可能的原因及相關的醫學知識：
1. 半月板損傷：半月板是位於膝關節內的軟骨結構，主要功能是緩衝和穩定膝關節。
如果在運動中受到外力或扭轉，半月板可能會受傷，導致疼痛、腫脹及活動受限。
當膝蓋彎曲或伸直時，可能會聽到沙沙聲，這是因為受損的半月板在關節內摩擦所致。

2. 韌帶損傷：膝關節內有多條韌帶，包括前交叉韌帶和後交叉韌帶等，這些韌帶的損傷也可能導致膝蓋疼痛和不穩定感。
若在運動中有突然的扭轉或撞擊，韌帶可能會拉傷或撕裂，造成劇痛和腫脹。

3. 髕骨問題：髕骨（膝蓋骨）周圍的軟組織或滑膜發炎，可能會導致在跪地或施力時出現疼痛。
髕骨的運動不順暢也可能造成沙沙聲，這通常與髕骨周圍的肌腱或韌帶有關。

4. 關節炎：雖然您提到的年齡較輕，但仍需考慮到關節炎的可能性，尤其是如果有家族病史或其他風險因素。
關節炎會導致關節腫脹、疼痛及活動受限。

5. 滑膜囊腫：膝關節內的滑膜囊腫（如巴克膝囊腫）也可能導致膝蓋腫脹和疼痛，尤其是在跪地或施力時。

針對您的情況，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查或MRI，以確定是否有半月板或韌帶的損傷，並根據檢查結果制定適合的治療計劃。
治療方法可能包括物理治療、藥物治療（如消炎藥）、甚至手術（如必要時修復受損的半月板或韌帶）。

在此期間，您可以考慮以下幾點來減輕症狀：
- 休息：避免過度使用膝蓋，特別是避免跪地和蹲下。

- 冰敷：在疼痛和腫脹的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以減輕腫脹和疼痛。

- 抬高膝蓋：在休息時將膝蓋抬高，有助於減少腫脹。

- 使用護膝：在活動時使用護膝可以提供額外的支撐。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，以確保得到正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！