髕骨外翻導致膝蓋疼痛：舞蹈員的困擾與解決方案-骨科

髕骨外翻？

醫生你好，我是一位舞者
膝蓋大概3年前就有傷，不過都只有去推拿和針灸，這兩個禮拜因為膝蓋腫起所以去照了X光發現髕骨外翻，想請問有時候連站著，膝蓋都會突然刺痛，接著走路就會很痛，不過ㄧ陣子後就會好一點，這個症狀是髕骨外翻造成的嗎？還是說有可能是韌帶有問題？謝謝

蓁，10~19歲女性，詢問日期：2016/01/07

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

您好：
髕骨外翻容易造成膝關節軟骨之磨損而造成疼痛，建議予主治醫師詳細諮詢。
洪錫明

回覆日期：2016/01/07
資料來源：台灣e院 - 髕骨外翻

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的膝蓋疼痛和腫脹，確實可能與髕骨外翻有關。
髕骨外翻（patellar maltracking）是指髕骨在膝關節運動時未能正確地沿著股骨的滑車運行，這可能導致膝關節的疼痛、腫脹以及活動受限。
由於您是一位舞者，長時間的舞蹈訓練和高強度的運動可能加重了膝關節的負擔，進而引發疼痛。

髕骨外翻的症狀通常包括膝蓋的刺痛感、腫脹、活動時的不適，尤其是在進行蹲下、爬樓梯或長時間站立等動作時。
這些症狀可能是由於髕骨在運動過程中對周圍軟組織（如韌帶、肌腱和軟骨）的摩擦和壓迫所引起的。
您提到的「刺痛」和「走路時的疼痛」也可能與膝關節內部的結構問題有關，例如韌帶的鬆弛或損傷。

除了髕骨外翻，膝關節的疼痛也可能與其他因素有關，例如韌帶的損傷或關節內的軟骨磨損。
特別是如果您有過膝關節受傷的歷史，這可能會導致韌帶的鬆弛或其他結構的問題。
因此，建議您尋求專業的醫療評估，以確定疼痛的具體原因。

在此情況下，您可以考慮以下幾個解決方案：
1. 尋求專業醫療評估：建議您前往大型醫療機構的骨科或運動醫學科進行詳細檢查，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估膝關節的狀況，特別是韌帶和軟骨的健康情況。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善膝關節的穩定性和功能，通過針對性的運動來增強大腿肌肉，特別是股四頭肌，這對於支持膝關節非常重要。

3. 避免過度負荷：在疼痛未改善之前，建議您避免高強度的舞蹈訓練和其他可能加重膝關節負擔的活動，並尋找低衝擊的運動方式，例如游泳或水中有氧運動。

4. 使用輔具：在日常活動中，使用護膝或其他輔具來提供額外的支持，可能有助於減輕疼痛和不適。

5. 考慮手術選項：如果保守治療無法改善症狀，且疼痛影響到日常生活和舞蹈訓練，可能需要考慮手術治療。
手術的選擇應根據醫生的建議和具體的診斷來決定。

最後，請記得定期與醫療團隊保持聯繫，並根據他們的建議進行適當的治療和調整。
希望您能早日康復，重返舞台！