B肝疫苗補打疑問？母親為乙肝帶原者，女兒需重新接種嗎？-肝膽腸胃科

B肝疫苗補打疑問？？

醫師好：
母親是b肝帶原，2女出生24小時有打免疫球蛋白。
小四女兒2022/06/02在醫院補打第一劑b肝疫苗，醫生說一個月再抽學驗抗體量，但是我等到半年後2023/01/17才去帶女兒採血驗，報告是顯示：b肝表面抗原Anti-Hbs
是陽性163.00 IU/L跟B肝核心抗體Anti-Hbc是陰性 2.33 COI
然後2023/07/18（二）才去回診看報告，醫生說我們打完第一劑的一個月沒去抽血，又拖了5個月才抽，報告已經不準確了，又要再重新補打第一劑B肝疫苗，等一個月再次抽血檢驗,
如果量不夠，再來打第二跟第三劑。
請教醫師：10歲女兒於2022/06/02補打第一劑B肝疫苗，2023/01/17採血報告顯示：
b肝表面抗原Anti-HBs 是陽性163.00 IU/L
跟B肝核心抗體Anti-Hbc是陰性 2.33 COI
所以現在又要重新補打第一劑B肝疫苗了嗎？
一個月後驗血，不足量的話，就再補打第2跟第3劑嗎?

2寶媽，40~49歲女性，詢問日期：2023/07/23

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

原則是如此，尊重小兒科醫師建議。

回覆日期：2023/07/23
資料來源：台灣e院 - B肝疫苗補打疑問？

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的女兒在2022年6月2日接種了第一劑B型肝炎疫苗，並在2023年1月17日進行了抗體檢測，結果顯示B型肝炎表面抗體（Anti-HBs）為陽性，數值為163.00 IU/L，而B型肝炎核心抗體（Anti-HBc）為陰性。
這表示您的女兒對於B型肝炎疫苗的反應是良好的，因為她的抗體濃度已經達到陽性標準。

根據醫學指南，通常在接種B型肝炎疫苗後，應在接種後1-2個月進行抗體檢測，以確定是否產生足夠的抗體。
如果抗體濃度低於10 IU/L，則需要重新接種疫苗。
您的女兒的抗體濃度為163.00 IU/L，這表示她的免疫反應良好，應該不需要重新接種第一劑疫苗。

然而，醫生建議重新接種的原因可能是因為您在接種後的檢測時間延遲了5個月，這可能會影響醫生對於抗體反應的解讀。
醫生可能認為這樣的延遲使得檢測結果不夠可靠，因此建議重新接種以確保她的免疫狀態。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 再次確認抗體檢測：如果您對於重新接種有疑慮，可以考慮再次進行抗體檢測，確認抗體濃度是否仍然在安全範圍內。

2. 醫生的專業建議：尊重醫生的專業意見，因為他們會根據最新的醫學指導和您的女兒的具體情況來做出建議。

3. 疫苗接種的必要性：如果抗體濃度確實足夠，則不需要重新接種。
如果抗體濃度不足，則按照醫生的建議進行後續的接種。

4. 持續監測：即使抗體檢測結果良好，仍然建議定期檢查抗體濃度，特別是在有乙型肝炎帶原者的家庭環境中。

總結來說，您的女兒目前的抗體水平顯示她對B型肝炎疫苗有良好的免疫反應，通常不需要重新接種。
但由於醫生的建議是基於對抗體檢測時間的考量，您可以與醫生進一步討論，了解是否有必要進行再次接種或是進一步的檢查。
這樣可以確保您的女兒在面對B型肝炎的風險時，擁有足夠的保護。