拔智齒後隔天晚上流鼻血：正常現象還是需要注意的問題？-牙科

拔完下顎智齒隔天晚上流鼻血？

醫生您好
有聽說摘除上顎智齒，術後會有流鼻血的可能，想詢問一下因摘除下顎智齒後第二天晚上突然流鼻血是否是有發生的可能性？是否屬於正常現象?

邱先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/07/26

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

邱先生您好：
摘除上面智齒過程傷及上顎竇的黏膜，否則並不會造成拔牙後流鼻血的情況，如果拔完沒有流鼻血，應盡速回診檢查。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2023/07/26
資料來源：台灣e院 - 拔完下顎智齒隔天晚上流鼻血

彙整補充說明

拔智齒後出現流鼻血的情況，特別是在拔除上顎智齒後，確實是有可能發生的，這主要是因為上顎智齒的拔除可能會影響到上顎竇的黏膜，導致出血。
然而，若是在拔除下顎智齒後出現流鼻血，則情況可能較為複雜，並不一定是正常現象。

首先，拔除下顎智齒後，流鼻血的原因可能與以下幾個因素有關：
1. 血管受損：在拔牙過程中，若有血管受損，可能導致出血。
雖然下顎智齒的拔除通常不會直接影響到鼻腔，但若有血液逆流至鼻腔，則可能在擤鼻涕或其他動作時出現鼻血。

2. 傷口癒合：拔牙後的傷口在癒合過程中，若有任何外力或壓力（如擤鼻涕、打噴嚏等），都可能導致傷口再次出血。

3. 感染或其他併發症：若拔牙後出現感染，可能導致傷口癒合不良，進而引發出血的情況。

4. 鼻竇問題：雖然下顎智齒的拔除不會直接影響鼻竇，但若有鼻竇的問題（如鼻竇炎），也可能在擤鼻涕時出現流鼻血的情況。

在您提到的情況中，若是在拔牙後的第二天晚上出現流鼻血，建議您應該密切觀察出血的情況。
如果流血量不多且很快停止，可能不需要過度擔心，但若出血持續或量較多，則應儘速回診，讓醫生進行檢查，以排除任何潛在的問題。

此外，若您在擤鼻涕時發現有血絲，這可能是因為鼻腔內部的微血管受到刺激或損傷，這在某些情況下是正常的，但如果這種情況持續發生，則需要進一步檢查。

總結來說，拔智齒後出現流鼻血的情況，尤其是下顎智齒拔除後，並不常見，但也不是完全不可能。
建議您保持警覺，若有任何異常情況，應及時就醫，確保不會有其他併發症的發生。
醫生會根據您的具體情況，進行必要的檢查和處理，以確保您的健康。