心臟電燒手術後出現漏拍症狀,是否需要再次手術?-心臟血管專科

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心臟電燒後漏拍?


醫生您好,我媽媽三年前開始有心房顫動的問題,今天3月初去做了電燒手術,手術完醫生說媽媽的左心房擴大,但最後一次6/8號回診時醫生說已回復成正常大小,從手術完之後也都沒有發作了,只是有時候有點感覺要發作但其實沒發作,但6月底開始有時候會有心臟漏拍的感覺,用血氧機測量時,心跳聲音會停一下再繼續跳那種,上禮拜五也有一次,但隔天就好了,昨天晚上又發作一次,隔天早上還是一樣有漏拍的感覺,媽媽說雖然不會不舒服,但就是感覺心臟怪怪的,醫院回診日要到8月底,平常要掛很難掛進去,想請問這樣是復發嗎?
是還要再做一次電燒手術嗎?



Pan,20~29歲女性,詢問日期:2023/07/26

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


是不是需要再次電燒,需要到醫院檢查才能確定。


回覆日期:2023/07/26

彙整補充說明


心臟電燒手術後出現漏拍症狀的情況,確實讓人感到擔憂,尤其是對於您的媽媽這樣的情況。
首先,漏拍(即心臟的早期收縮或不規則心跳)在心臟電燒手術後是相對常見的現象,並不一定意味著手術失敗或需要再次手術。
心臟的電生理特性可能會隨著時間而變化,這可能導致一些不規則的心跳。

在您的描述中,您提到媽媽在手術後的幾個月內並沒有發作心房顫動,這是手術成功的良好指標。
然而,隨著時間的推移,出現了漏拍的感覺,這可能是由於心臟的電生理狀態仍在調整中。
漏拍的感覺有時可能與心臟的自律神經系統有關,這個系統會受到壓力、疲勞、咖啡因等因素的影響。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 記錄症狀:建議您記錄媽媽漏拍的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀(如胸悶、心悸等),這些資料對醫生的診斷會有幫助。

2. 定期回診:雖然您提到掛號困難,但定期回診仍然是非常重要的。
若有急迫的情況,可以考慮去急診,讓醫生進行評估。

3. 進行檢查:醫生可能會建議進行24小時心電圖(Holter監測),這可以幫助更準確地評估心臟的電活動,了解漏拍的性質及頻率。

4. 藥物調整:如果漏拍的情況持續,醫生可能會考慮調整現有的藥物治療,或是增加其他藥物來控制心律不整的症狀。

5. 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括規律的運動、均衡的飲食、減少咖啡因和酒精的攝取,這些都有助於改善心臟健康。

6. 心理支持:心臟問題可能會引起焦慮和恐慌,建議尋求心理支持或參加相關的支持團體,這可以幫助您和媽媽更好地應對這些情況。

總之,漏拍並不一定意味著需要再次手術,但持續的症狀應該得到醫生的評估和適當的管理。
建議您儘快與醫生聯繫,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您的媽媽能夠早日恢復健康,並且能夠安心生活。

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