心臟血管專科:電燒手術後心率持續上升,是否需要二次治療?-心臟血管專科

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電燒後的復發?


醫師您好,大概在去年八月因為醫師說每天有多跳兩萬多下,建議電燒,手術完監測24小時,有回到每天多五千多下而已,但是三個月後回診,又回到兩萬多下,最近再次回診,更是飆到三萬多下,也從每日一顆律諾,變成每日兩顆,有跟診治醫師說我大約十月有確診新冠肺炎,說是可能影響期約三個月,下次回診再看看。
想問醫師有可能需要第二次電燒嗎?
以前只有睡覺翻左邊胸悶比較不舒服,現在不管翻哪邊都不太舒服,想請問建議提早回診,還是如診治醫師所說三個月後再檢查呢


匿名,30~39歲男性,詢問日期:2023/02/09

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好需要第二次電燒嗎?
可能須和原主治醫師討論兩萬多下/飆到三萬多下 是同一種波形嗎?才知道再做一次有沒有意義先多吃藥吧三個月後再檢查確診的影響看會不會少些平安彰化醫院關心您

回覆日期:2023/02/09

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在去年八月接受了心臟電燒手術,目的是為了控制心律不整的問題。
手術後,雖然心率有所改善,但隨著時間的推移,心率又回升至相當高的水平,並且最近的回診顯示心率甚至飆升至三萬多下,這顯示出您的心律不整問題仍然存在。

首先,心臟電燒手術(也稱為射頻消融術)是一種常見的治療心律不整的方法,尤其是對於心房顫動或其他類型的心律不整。
手術的目的是消除或隔離導致心律不整的異常電傳導路徑。
然而,並非所有患者在手術後都能完全解決問題,有時候可能會出現復發的情況。

您提到的心率持續上升,尤其是在確診新冠肺炎後,這可能與多種因素有關。
新冠肺炎對心臟的影響已經被多項研究證實,包括心肌炎、心律不整等問題。
這可能是您心率上升的原因之一。
醫生提到的「影響期約三個月」也可能是指新冠肺炎對心臟功能的影響需要一段時間才能恢復。

至於是否需要進行第二次電燒手術,這需要根據您的具體情況來判斷。
通常,醫生會考慮以下幾個因素:
1. 心律的類型:如果您目前的心律不整與之前的情況相同,則可能需要再次進行電燒手術。

2. 症狀的嚴重程度:如果您感到胸悶或其他不適,這可能是心律不整的徵兆,建議您儘早回診。

3. 藥物治療的效果:您提到目前已經增加了藥物的劑量,這可能是醫生在評估您的情況後所做的決定。
如果藥物無法有效控制心率,則可能需要考慮再次手術。

在這種情況下,建議您不要等到三個月後再回診。
如果您感到不適,尤其是胸悶的情況持續存在,應該儘早聯繫您的主治醫師,進行進一步的檢查和評估。
醫生可能會建議進行心電圖、心臟超音波或其他檢查,以確定心臟的狀況以及是否需要再次進行電燒手術。

總之,您的情況需要密切監測,及時與醫生溝通,並根據醫生的建議進行後續的治療。
希望您能夠早日恢復健康,並獲得適當的醫療照護。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好70~92間上下波動應該是正常還好85~124間不正常上下跳動是否有心律不整難說不敢說是心房顫動復發 應該不是可以正常運動無礙別擔心平安彰化醫院關心您

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