Ginkgo Biloba Extract與Atorvastatin、TELMISARTAN合用的風險及建議-藥物

用藥安全？

黃藥師您好：
近期家人有食用Ginkgo Biloba Extract，請問是否可跟Atorvastatin降血脂藥或TELMISARTAN降血壓藥併用，有什麼風險？亦或者錯開時間更好呢？

阿全，30~39歲男性，詢問日期：2023/08/01

黃琬玉醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

阿全您好：
這三種藥互相沒有交互作用，一起吃是沒有問題的，您可以放心。平時只要留意服用Atorvastatin降血脂藥期間不要食用葡萄柚，以免藥效增加造成副作用發生機率提高。

祝平安健康。

回覆日期：2023/08/01
資料來源：台灣e院 - 用藥安全

彙整補充說明

在討論Ginkgo Biloba Extract（銀杏葉萃取物）與Atorvastatin（阿托伐他汀）及Telmisartan（泰米沙坦）併用的風險時，我們需要考慮這些藥物的作用機制及潛在的交互作用。

首先，Ginkgo Biloba Extract常被用於改善血液循環及增強認知功能，並且有助於減少焦慮和抑鬱的症狀。
它的主要作用是通過擴張血管來改善血流，並且具有抗氧化的特性。
然而，銀杏葉萃取物也有抗凝血的效果，這意味著它可能會增加出血的風險，特別是當與其他抗凝血或抗血小板藥物（如阿斯匹林或華法林）同時使用時。

Atorvastatin是一種他汀類藥物，主要用於降低血脂，減少心血管疾病的風險。
Telmisartan則是一種血管緊張素II受體拮抗劑，主要用於控制高血壓。
這兩種藥物的作用機制與銀杏葉萃取物並不直接衝突，且目前的研究顯示，這三者之間並沒有明確的藥物交互作用報告。

然而，考慮到銀杏葉的抗凝血特性，若家人同時服用其他抗凝血藥物或有出血風險的情況，則應特別小心。
雖然Atorvastatin和Telmisartan本身不會增加出血風險，但若銀杏葉萃取物與其他藥物共同使用，可能會導致出血風險增加。
因此，建議在使用銀杏葉萃取物的同時，應定期監測血壓和血脂，並注意任何異常出血的情況。

至於錯開服用時間的建議，雖然目前沒有明確的證據顯示這樣做會有顯著的好處，但如果能夠讓家人更安心，錯開服用時間也是一個可行的選擇。
這樣可以減少心理上的焦慮，並且在一定程度上避免可能的交互作用。

總結來說，Ginkgo Biloba Extract與Atorvastatin及Telmisartan的併用在目前的研究中顯示出相對安全，但仍需注意銀杏葉的抗凝血特性，尤其是在有其他出血風險的情況下。
建議在開始任何新的補充劑或藥物之前，最好與主治醫師進行詳細的討論，以確保安全性和有效性。
保持良好的溝通與定期檢查是維持健康的關鍵。