尿道下裂？
醫生您好：我想問一下，如果尿道下裂處理會很麻煩嗎？
並且依內政部的公告：尿道裂或狹窄經手術治療六個月以上，仍有排尿功能障礙者為免役，假使我未經手術但有排尿障礙為何種體位，謝謝。
yoto，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/06
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好: 以前的規定 (今年有沒有改不確定)第103項 泌尿生殖器尿道裂或狹窄經手術治療六個月以上，仍有排尿功能障礙者。
尿道裂或狹窄經手術治療六個月以上，仍有排尿功能障礙者。
尿道狹窄應附有尿道攝影及尿路動態檢查之報告。
功能障礙須經尿流速檢查，檢查時單次尿量須大於一百五十毫升，且其最大流速每秒小於十五毫升，平均流速每秒小於十毫升。
以上說的尿道裂,尿道狹窄應是指幼兒時就需手術的類型, 如果不需手術, 應不屬此規定, 也多半不應有排尿功能障礙才對. 如果您有排尿功能障礙, 應大醫院就醫檢查, 要做尿道攝影及尿路動態或尿流速檢查來由泌尿科醫師判定有無障礙 , 檢查 (一般醫院不一定有此檢查) 祝健康
回覆日期：2023/08/06
彙整補充說明
尿道下裂是一種常見的先天性畸形，主要是指尿道在發育過程中未能正常閉合，導致尿道開口位置異常。
這種情況在男孩中較為常見，通常需要透過手術來修復。
手術的複雜性和成功率會受到多種因素影響，包括下裂的嚴重程度、手術醫師的經驗以及病人的整體健康狀況。
在手術方面，尿道下裂的修復手術通常在嬰幼兒期進行，目的是將尿道開口移至正常位置，並確保尿道的通暢性。
根據目前的醫學文獻，這類手術的成功率一般在80%至95%之間，但若手術失敗，可能需要再次手術。
再次手術的成功率通常會下降，這是因為組織的疤痕和結構的改變可能使得修復變得更加困難。
如果手術後出現排尿障礙，例如尿流不順、尿流分叉或尿道狹窄等情況，建議儘早就醫。
醫生可能會進行尿道攝影或尿流速檢查，以評估尿道的功能和結構。
這些檢查能幫助醫生判斷是否需要進一步的手術介入或其他治療方式。
至於您提到的內政部公告，若經手術治療六個月以上仍有排尿功能障礙，則可能符合免役的條件。
若您未經手術但仍有排尿障礙，則需要進一步的醫學評估來確定障礙的原因。
這可能涉及到尿道的結構性問題或其他泌尿系統的疾病。
在排尿時的體位方面，通常建議採取坐姿或半坐姿，這樣可以減少對尿道的壓力，並有助於尿液的順利排出。
如果您在排尿時感到不適或有其他異常情況，應立即就醫，尋求專業的診斷和治療。
總之，尿道下裂的處理雖然可能會面臨一些挑戰，但透過適當的醫療介入和持續的跟進，許多患者能夠獲得良好的治療效果。
若您有進一步的疑慮或問題，建議尋求專業泌尿科醫師的意見，以獲得針對您具體情況的建議和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
類似症狀問題與醫師回覆
尿道狹窄的治療方式？
林主任您好,我是住在高雄的洪榮華,去年的5/26我因為下班途中車禍造成恥骨聯合封閉性骨折併尿道斷裂,經送醫至高雄榮總,榮總處理方式是插入導尿管讓組織自行修復,經過漫長的治療至後,我從去年十一起開始試著remove導尿管自己排泄,至今也已經十...
林合興 醫師回覆-泌尿科
洪榮華先生您好關於你所遭遇的尿道傷害造成長段的狹窄實在是一項棘手的問題，傳統上治療尿道狹窄當然是以擴張即切開手術最常被應用，但是對於你的病症已經是無法達到理想的結果。除了鈦合金尿道支架，還可以考慮雷射尿道切開術或尿道整形手術，雷射尿道切開術...尿道狹窄的治療方式-點我查看詳細內容
尿道下裂手術失敗率與處理方式探討？
我兒3歲半在龜頭溝的下方一個小洞，醫生說是輕微的，成功率95以上，可是卻做了２次仍會漏尿，而且2年前第一次做的尿道口很小，現在看起來更小，幾乎看不出來有尿道口，這點我跟我老婆都很擔心。原本是在高雄長庚做的，現在考慮改到林口長庚，請問您的看法...
黃元惠 醫師回覆-外科
尿道下裂手術屬於成功率較低的手術，平均第一次手術成功率僅六成，最好的成功率約八成。再次手術的成功率會逐漸下降，最好大約僅有五成患者，可以成功。尿道太小一般的做法是需做尿道擴張手術，林口長庚小兒外科醫師手術的經驗豐富可以考慮到該院就醫。黃元惠...>>點我查看詳細內容
尿道斷裂男的：手術失敗後，是否有其他治療方法？？
我男友因工作意外~不幸從高樓墬下屁股著地~經醫師診斷出 1 恥股聯合分裂:醫師說正常寬度大約0.5公分而我男友大約有1公分醫師說還在接受範圍之內等自行慢慢癒合 2 尿道斷裂:這是我最頭痛ㄉ地方~在長庚做尿道攝影檢查之後安排時間做了尿道腹腔鏡...
林合興 醫師回覆-泌尿科
淑慧小姐您好:感謝您的提問,很抱歉因為我們行政人員的疏失,今天才接到您所提的問題,在這邊立即給您做個回覆.這個問題比較複雜及棘手,您應該請教醫學中心有在做這類手術的醫師會比較清楚,並且應該做過詳細評估之後,才能給您較正確的答案.目前並無合成...>>點我查看詳細內容
尿道下裂會影響生育嗎？？
醫師 您好近期做包皮手術時，發現尿道前段下裂（龜頭到環狀溝），醫師判斷做完包皮槍手術後，日後若我有需要想要執行尿道下裂手術仍是可行的，想要請問，如果日後不執行尿道下裂手術，是否會影響生育？
李昇平 醫師回覆-泌尿科
小白先生您好：可能回診時，詢問為您執行手術的醫師，可能會給您更詳細的說明及生育建議。南投醫院泌尿科 李昇平醫師 >>點我查看詳細內容