尿道斷裂男的:手術失敗後,是否有其他治療方法?-泌尿科

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尿道斷裂男的?


我男友因工作意外~不幸從高樓墬下屁股著地~經醫師診斷出 1 恥股聯合分裂:醫師說正常寬度大約0.5公分而我男友大約有1公分醫師說還在接受範圍之內等自行慢慢癒合 2 尿道斷裂:這是我最頭痛ㄉ地方~在長庚做尿道攝影檢查之後安排時間做了尿道腹腔鏡手術說看能不能把尿道接起來做一個人工尿管~結果手術失敗~醫師說~我男友斷裂ㄉ地方剛好在骨頭那裡面~也就是說~恥股斷裂ㄉ時候尿道也被扯斷~所以沒辦法接~必須做大手術~有可能要恥股那接~恥股要切掉一點~柴可以做~但我們有詢問骨科醫師~說建議我們不要切因會有很多後遺症~我問過醫師說切ㄌ骨頭還能接回~他說不行~我真ㄉ不知該怎ㄇ辦~在經醫師們 說 因尿道斷裂大約有5~6公分~所以我想說真的沒別ㄉ方法現在科技不是很發達嗎~我男友才30歲沒結婚~家裡只有他是一各男ㄉ~想到這就想哭~1 有沒有人工尿道~長大約5~6公分2 可以不切恥股就可做尿道重建手術3 或是切了 恥股骨頭還能接回去嗎例如打剛丁固定或其他方法~有更好ㄉ~拜託~辦託



淑慧,20~29歲女性,詢問日期:2007/05/07

林合興 醫師回覆-泌尿科


淑慧小姐您好:感謝您的提問,很抱歉因為我們行政人員的疏失,今天才接到您所提的問題,在這邊立即給您做個回覆.這個問題比較複雜及棘手,您應該請教醫學中心有在做這類手術的醫師會比較清楚,並且應該做過詳細評估之後,才能給您較正確的答案.目前並無合成的人工尿道,若需要可取包皮.膀胱黏膜.口腔黏膜來完成這樣的任務.應該可以不用切恥骨,經由上膀胱及下會陰部來作重建整形手術.最後還是希望您們可以到其他醫學中心,在北部建議以台北榮總泌尿科,在中部建議以中部榮總或中國醫藥學院附設醫院之泌尿科,更可進一步診斷及諮商如何治療才是正途.



回覆日期:2007/05/07

彙整補充說明


淑慧小姐您好,首先我對您和您男友的情況深感同情,這樣的意外事故對於年輕人來說,無疑是非常困難的挑戰。
尿道斷裂的情況確實複雜,尤其是在手術失敗後,面對的選擇和治療方案會更加棘手。
以下是針對您提問的詳細解答與建議。

1. 人工尿道的可能性:目前醫學上並沒有完全合成的人工尿道可供使用。
傳統上,尿道重建手術會使用患者自身的組織,如包皮、膀胱黏膜或口腔黏膜來進行重建。
這些組織的使用可以有效地替代受損的尿道部分,並且通常能夠達到良好的功能效果。
對於您男友的情況,若尿道斷裂長度約5~6公分,醫師可能會考慮使用這些自體組織來進行重建。

2. 不切恥股的重建手術:在某些情況下,醫師可以選擇不切除恥骨,透過其他方式進行尿道重建。
這通常取決於斷裂的具體位置、損傷的程度以及周圍組織的狀況。
醫師可能會考慮經由上膀胱或下會陰部進行手術,以避免對恥骨的切除,這樣可以減少後續的併發症和後遺症。

3. 恥股骨頭的處理:若需要切除恥骨,通常醫師會評估切除的範圍及其必要性。
切除恥骨後,醫師會根據具體情況決定是否可以進行骨頭的重建或固定。
雖然在某些情況下,骨頭可以透過打釘固定等方式進行重建,但這樣的手術風險較高,且可能會有後遺症,因此需謹慎考量。

在這樣的情況下,建議您尋求專業的醫療意見,尤其是大型醫學中心的泌尿科或骨科專家,他們能提供更具體的評估和治療方案。
您可以考慮前往台北榮總或其他知名醫學中心,尋求多位專家的意見,這樣能夠獲得更全面的治療建議。

此外,面對這樣的情況,心理上的支持也非常重要。
您和您的男友都需要時間來適應這樣的變化,尋求心理諮詢或支持團體的幫助,可能會對您們的情緒和心理健康有很大的幫助。

最後,請保持與醫療團隊的良好溝通,隨時詢問任何疑慮或不適,這樣能夠確保您男友獲得最佳的治療和照護。
希望您男友能夠早日康復,並且能夠找到合適的治療方案。
祝福您們!

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