好像生病了-後頸流汗、皮膚刺痛、疲憊等等?
醫師您好,今年夏天開始我就很容易流得滿身大汗,8/7的時候有因為左下背疼痛(腰椎旁)去看復健科,醫師壓了我的下背和臀部,都痛得要命,建議我買網球自己在家壓痛點,我要照做了,一週半前非常容易疲憊,睡眠時間比之前每天多了1~2小時以上,當時以為是生理期來的緣故,沒想到生理期結束,依然沒有改善,約莫一週前,晚上躺在床上,後頸常常流汗,就算已經開冷氣開到覺得冷,後頸還是會流汗,就那部分覺得熱,身體忽冷忽熱的,前天上班,又是昏昏沉沉的好累,我上網查了一下,可能是冷氣病,用力按了攢竹穴及風池穴一下,結果這兩個地方現在像是瘀青那種疼痛,不碰不會痛,一碰就會痛前天晚上,右手指(中指~小指)根部有腫痛的感覺,我以為是蕁麻疹,多吃了驅異樂(我原本依照皮膚科醫師指示每天都有吃1~2顆抗組織胺),早上就沒事了,可到了昨晚,右手從無名指根部、小指側邊、手掌正反面的側邊到手臂前端背面都有非常明顯的刺痛感,到了半夜左手掌側邊及手臂前端也有微微刺感,所以我吃了Naposin 250 mg/tab和10 Tofranil 10 mg/tab及胃藥直到現在,右手掌小拇指那邊的側邊都還有微痛感,另外還有一件事,就是我感覺我的腳變厚了,穿了原本寬鬆的鞋子,腳背會一直被勒到,這有好幾個月了,其實我不確定這是否要看神經科,再麻煩醫師給意見,謝謝!
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2023/08/25
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“右手從無名指根部、小指側邊、手掌正反面的側邊到手臂前端背面都有非常明顯的刺痛感”這症狀可能要考慮尺神經壓迫。
用手肘靠在桌面或其他堅硬的地方,以及對手肘施加壓力也很有可能會造成肘隧道症候群,如打電腦、打麻將過久,都會壓迫到尺神經,造成傷害。
常用的是神經傳導試驗和肌電圖來協助診斷。
神經傳導試驗可以測量特定神經傳導訊息的速度。
最重要的是找出自己的不良習慣或可能對尺神經造成壓力或傷害的情況。
建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2023/08/25
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,包括後頸流汗、皮膚刺痛、疲憊、手指刺痛及腫痛等,這些症狀可能涉及多個系統的問題,特別是神經系統和內分泌系統。
首先,後頸流汗和身體忽冷忽熱的情況,可能與自律神經系統的功能有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括汗腺的活動,當這個系統出現問題時,可能會導致異常的流汗或感覺異常。
您提到的疲憊感和睡眠時間增加,這可能與身體的壓力、焦慮或其他潛在的健康問題有關。
長期的疲憊感有時也可能是甲狀腺功能異常的表現,因為甲狀腺對於新陳代謝有重要的調節作用。
建議您可以考慮做一些基本的血液檢查,包括甲狀腺功能檢查,以排除這方面的問題。
至於手指的刺痛和腫痛,這可能與神經壓迫有關,特別是尺神經或其他周邊神經的問題。
您提到的症狀,如右手指根部的腫痛和刺痛感,可能是由於長時間的姿勢不當或壓迫所引起的,這在使用電腦或其他重複性動作時常見。
這種情況下,神經科的醫師可以進行神經傳導試驗和肌電圖檢查,以確定是否存在神經損傷或壓迫的情況。
另外,您提到的腳變厚和鞋子變得不合適,這可能與水腫或其他循環問題有關。
水腫可能是由於多種原因引起的,包括心臟、腎臟或肝臟的問題,這些都需要進一步的檢查來確定。
綜合以上的症狀,建議您可以先看神經科醫師,因為您的手部刺痛和腫痛可能與神經有關,神經科醫師能夠提供更專業的診斷和治療建議。
同時,您也可以考慮看內分泌科或家庭醫學科,進行全面的健康評估,特別是針對疲憊感和流汗的問題。
在就醫之前,建議您記錄下所有的症狀,包括發作的時間、持續的時間、伴隨的其他症狀等,這將有助於醫師更快地了解您的狀況並做出正確的診斷。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!
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