頸痛伴頭痛:是否需看神經科?-神經內科

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頸痛伴隨頭痛?


我女朋友ㄧ開始全上半身突然開始疼痛及胸悶等症狀,後來後頸部開始刺痛伴隨頭痛,去醫院門診都得不到明確病因,吃止痛藥也沒太大效果,已經持續一週,這兩天疼痛開始集中在頸部及後腦胸悶狀況不見,因幾乎無法入眠,且疼痛有漫延到上胸部及雙手狀況,頸部也無法轉邊會如刀割刺痛!這幾天連假也不知道該如何處理,請問醫生是否有建議及是否改看神經科才對(之前是看家醫科及免疫風溼科,是急診醫師的建議),謝謝



Otto,40~49歲男性,詢問日期:2016/02/28

高春得 醫師回覆-神經內科


如果免疫風濕科確定沒有相關的問題,要考慮神經科的頸椎脊髓病灶,是發炎還是出血,還是椎間盤或其他原因就要由現場醫師詳細診查後決定進一步檢查確定。



回覆日期:2016/02/28

彙整補充說明


根據您女朋友的症狀描述,頸痛伴隨頭痛、胸悶及上半身疼痛,這些情況確實需要進一步的醫療評估。
首先,這些症狀可能涉及多個系統,包括神經系統、肌肉骨骼系統及心血管系統,因此尋求專業醫療意見是非常重要的。

從您所描述的情況來看,頸部刺痛伴隨頭痛,且疼痛已經持續一週,這可能是由於頸椎問題、肌肉緊張或是神經壓迫所引起的。
頸椎病變(如椎間盤突出、頸椎退化等)可能會導致神經根受到壓迫,進而引發頸部及頭部的疼痛。
此外,頸部的肌肉緊張或痙攣也可能造成類似的症狀。

您提到的胸悶及上胸部疼痛,雖然這些症狀可能與頸部問題有關,但也不能排除心血管系統的問題。
特別是如果胸悶的感覺伴隨著其他症狀,如呼吸困難、心悸等,則需要立即就醫檢查。
因此,對於這樣的情況,建議您女朋友儘快就醫,並考慮轉診至神經科或骨科進行詳細檢查。

在神經科,醫生會進行神經學檢查,評估是否有神經功能受損的情況,並可能會建議進一步的影像學檢查,如頸椎X光、MRI等,以排除椎間盤突出或其他結構性問題。
而在骨科,則會針對骨骼及關節的問題進行評估,並提供相應的治療方案。

此外,您女朋友的症狀已經影響到睡眠,這是非常重要的警訊,因為長期的疼痛和睡眠不足會對身體的恢復及心理健康造成負面影響。
建議在就醫前,儘量讓她保持舒適的姿勢,避免過度活動,並可以考慮使用熱敷來緩解肌肉緊張。

總之,面對這樣的情況,尋求專業醫療的幫助是必要的,尤其是當症狀持續且無法緩解時。
希望您女朋友能夠儘快得到適當的診斷和治療,早日恢復健康。

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