頸部痛、頭痛、發燒持續不退，應掛神經內科嗎？-神經內科

頭頸部痛及發燒？

醫生您好，我先生前天開始頸部痛、頭痛、發燒，已有先去大醫院急診，醫生先是驗了流感確定未罹患，隨後幫我先生退燒，並開了止痛就肌肉鬆弛劑，但這兩天來並無好轉，發燒斷斷續續，頸部無法左右轉動，頭痛，若輕咳，頭就像針在刺一般刺痛，請問這會是什麼症狀，求醫該掛哪一科呢？麻煩您，謝謝！

凱莉，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/01

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

左右無法轉動，比較偏向肌肉發炎，若是前後彎脖子困難，就屬於頸部僵硬，可能有中樞神經感染，要看神經內科或感染科。他的情況還是可以先看家醫科或耳鼻喉科。

回覆日期：2016/05/01
資料來源：台灣e院 - 頭頸部痛及發燒

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您的先生出現了頸部痛、頭痛及持續不退的發燒，這些症狀可能涉及多種潛在的健康問題。
首先，頸部疼痛和頭痛可能是由於頸部肌肉的緊張或發炎引起的，特別是當伴隨著無法轉動頸部的情況，這可能是頸部肌肉或神經受到壓迫或發炎的表現。

此外，持續的發燒則可能暗示著身體內部存在感染或其他炎症反應。
由於您提到的症狀包括輕咳時頭部刺痛，這可能與頸部的神經或肌肉緊張有關，亦或是與上呼吸道的感染有關。
這些症狀的組合，尤其是頸部無法轉動和持續的發燒，可能需要進一步的醫學評估。

在這種情況下，建議您可以考慮掛號神經內科或感染科。
神經內科醫師可以評估是否有神經系統的問題，例如頸椎病變或其他神經病變。
而感染科則可以針對可能的感染進行更深入的檢查，特別是如果有懷疑中樞神經系統感染的情況（例如腦膜炎）。

如果您的先生在急診已經接受過初步的檢查和治療，但症狀仍然持續不退，這可能意味著需要進一步的檢查，例如影像學檢查（如MRI或CT）來排除其他潛在的問題，如腦部或頸部的病變。
此外，持續的發燒和其他症狀也可能需要進一步的血液檢查來評估是否有感染或炎症的指標。

在等待就診的過程中，建議您可以持續觀察他的症狀變化，並確保他有足夠的休息和水分攝取。
如果發燒持續不退或出現其他新症狀（如意識混亂、視力模糊等），應立即就醫。

總結來說，根據目前的症狀，掛號神經內科或感染科都是合適的選擇，並且應該儘快就醫以獲得進一步的診斷和治療。
希望您的先生能夠早日康復！

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