頸部痛、頭痛、發燒持續不退,應掛神經內科嗎?-神經內科

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頭頸部痛及發燒?


醫生您好,我先生前天開始頸部痛、頭痛、發燒,已有先去大醫院急診,醫生先是驗了流感確定未罹患,隨後幫我先生退燒,並開了止痛就肌肉鬆弛劑,但這兩天來並無好轉,發燒斷斷續續,頸部無法左右轉動,頭痛,若輕咳,頭就像針在刺一般刺痛,請問這會是什麼症狀,求醫該掛哪一科呢?
麻煩您,謝謝!



凱莉,40~49歲男性,詢問日期:2016/05/01

高春得 醫師回覆-神經內科


左右無法轉動,比較偏向肌肉發炎,若是前後彎脖子困難,就屬於頸部僵硬,可能有中樞神經感染,要看神經內科或感染科。
他的情況還是可以先看家醫科或耳鼻喉科。



回覆日期:2016/05/01

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您的先生出現了頸部痛、頭痛和持續不退的發燒,這些症狀可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,頸部疼痛和頭痛的組合,尤其是伴隨著發燒,可能是由於頸部肌肉的緊張或發炎引起的,也可能是由於中樞神經系統的感染,如腦膜炎等。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方面:
1. 頸部僵硬與發燒:頸部無法左右轉動,並且伴隨著頭痛,這可能是頸部肌肉的緊張或發炎,或者更嚴重的情況如腦膜炎。
腦膜炎的典型症狀包括頸部僵硬、發燒、頭痛等,這些症狀需要及時就醫進行進一步檢查。

2. 神經內科或感染科:由於症狀的複雜性,建議您可以先掛神經內科或感染科。
神經內科醫師可以評估是否有神經系統的問題,而感染科則可以針對可能的感染進行檢查。
特別是如果有腦膜炎的懷疑,這兩科的醫師都能提供必要的檢查和治療。

3. 進一步檢查:如果目前的治療效果不佳,可能需要進一步的檢查,例如影像學檢查(如MRI或CT掃描)或腰椎穿刺,以確定是否有感染或其他病變。

4. 其他可能性:除了神經系統的問題,還需考慮其他可能的原因,如自體免疫疾病、甲狀腺問題或其他內科疾病。
這些都可能導致持續的發燒和頭痛。

5. 就醫建議:如果您先生的症狀持續惡化,或出現其他如意識模糊、劇烈頭痛、皮疹等症狀,應立即就醫。
持續的發燒和疼痛不應被忽視,及時的醫療介入是非常重要的。

總結來說,您可以考慮掛神經內科或感染科,並且在就診時提供詳細的病史和目前的症狀,這將有助於醫師進行正確的診斷和治療。
希望您的先生能夠早日康復!

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