頭痛轉移至後腦勺痛及額頭、背部熱感，該看哪一科？-神經內科

因我頭痛後下腦勺痛額頭熱後上背熱？

江醫師你好：因我從1月底開始ㄧ直覺得從前額頭痛現在又轉移到後下腦勺痛睡醒而痛醒，以及額頭熱和後背上熱因剛好遇到春節假期而沒時間看醫生，請問要看那一科。謝謝你

楊淑貞，60~69歲女性，詢問日期：2024/02/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

楊小姐您好：
您提到“前額頭痛現在又轉移到後下腦勺痛睡醒而痛醒，以及額頭熱和後背上熱”
可能要先考慮頸因性頭痛。
這是「頸椎問題」造成的頭痛，屬「續發性」頭痛，我們的頸椎二三節疼痛皮節分佈在頭後側與頸部兩側，加上筋膜相連，只要脖子壓力不當便會使肌肉緊繃，連帶地就會造成頭痛、眼睛痠脹、後腦勺痛、肩頸僵硬、膏肓痛。
常見的原因有：
1,姿勢不良：長期姿勢不良、低頭滑手機、圓肩、駝背如上交叉症候群，有可能造成枕骨周邊肌群、軟組織過於緊繃，壓迫枕下神經、大枕神經、大耳神經，導致後枕痛、頭側邊、後面痛、風池穴痛、耳朵痛、眼窩痛。
2.頸椎退化：頸因性頭痛常見於頸椎第一二三節退化，壓迫枕骨神經，導致頭痛或臉部疼痛。退化問題包含骨刺、頸椎椎間盤突出、頸椎小面關節炎、頸椎椎管狹窄等病症。
3.頸部外傷：運動傷害、跌倒、車禍撞擊。

建議您可以找復健科或是神經內科醫師討論檢查及治療

對於神經的修護，建議可以補充維生素B群，避免不良的姿勢。

感謝您的提問，歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/02/17
資料來源：台灣e院 - 因我頭痛後下腦勺痛額頭熱後上背熱

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括從前額頭痛轉移至後腦勺痛、睡醒時疼痛、額頭熱感及後背熱感，這些情況可能涉及多種潛在的健康問題。
首先，建議您就診的科別是神經內科，因為這個科別專注於神經系統的疾病，包括頭痛的診斷與治療。

頭痛的原因可以非常多樣化，可能是原發性頭痛（如偏頭痛、緊張型頭痛）或是續發性頭痛（如由其他健康問題引起的頭痛）。
您提到的症狀如後腦勺的疼痛，可能與頸椎問題有關，這種情況稱為頸因性頭痛，通常是由於頸部肌肉緊繃或頸椎退化所引起的。
這種疼痛有時會放射至頭部，並伴隨其他症狀如肩頸僵硬、眼睛疲勞等。

另外，額頭的熱感和後背的熱感也可能是由於身體的緊張或壓力引起的，這可能與您的生活方式、工作姿勢或心理壓力有關。
長時間的姿勢不良（例如長時間低頭使用手機或電腦）可能導致肌肉緊繃，進而引發頭痛和不適感。

在這種情況下，建議您儘快安排時間就診，並向醫生詳細描述您的症狀。
醫生可能會進行一些檢查，例如神經學檢查、影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除其他潛在的問題，如腦部病變或頸椎病變。

除了就醫，您也可以考慮一些自我保健的方法來緩解症狀，例如：
1. 改善姿勢：注意坐姿和站姿，避免長時間低頭或駝背，適時休息和伸展。

2. 熱敷或冷敷：在疼痛部位使用熱敷或冷敷，可以幫助緩解肌肉緊繃和疼痛。

3. 放鬆技巧：如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都可以幫助減輕壓力和緊張感。

4. 保持良好的作息：確保充足的睡眠和適當的飲食，這對於身體的恢復非常重要。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就診神經內科，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復！