頭暈不平衡感持續,看過耳鼻喉科仍無解-神經內科

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暈眩不平衡?


近兩個月來 會頭暈 不平衡的感覺睡完覺起床 感覺身體搖搖晃晃然後隔天有耳塞感跟聽力減弱過幾天聽力有回復 但是頭暈不平衡感都一直有 靜止不動的時候就不會 看過耳鼻喉科檢查都正常 但是沒有很明顯的眼震 看不出來 想請問醫生 我怎麼了



庭,30~39歲女性,詢問日期:2023/09/05

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


庭 您好:暈眩的病因有多種,如果耳鼻喉科檢查無異常,建議到神經內科門診。



回覆日期:2023/09/05

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您近兩個月來持續感到頭暈和不平衡,尤其是在早上起床後,伴隨耳塞感和聽力減弱,這些症狀讓您感到困擾。
您已經看過耳鼻喉科,並且檢查結果正常,但仍然無法找到明確的原因。

首先,頭暈的原因可以非常多樣化,可能涉及耳朵、神經系統、心血管系統或其他內科問題。
由於您提到的耳塞感和聽力減弱,這可能與內耳的功能有關,尤其是前庭系統的問題。
內耳的前庭系統負責平衡感,如果這部分出現問題,可能會導致您感到不平衡或暈眩。

儘管耳鼻喉科的檢查結果正常,但有時候某些問題可能不容易在常規檢查中被發現。
例如,良性陣發性位置性眩暈(BPPV)是一種常見的內耳問題,可能不會在常規檢查中顯示出來。
這種情況通常是由於耳石移位引起的,會導致在特定頭部位置時出現暈眩感。

此外,您提到靜止不動時不會感到暈眩,這可能暗示著您的症狀與姿勢有關,這也是BPPV的特徵之一。
建議您可以考慮進一步的專業評估,例如進行前庭功能測試或其他影像學檢查(如MRI),以排除其他潛在的問題。

另外,您提到的耳塞感和聽力減弱,可能與耳朵的壓力變化有關,這可能是由於耳道或中耳的問題,例如耳垢堵塞或中耳炎等。
這些情況有時也會影響到平衡感。

最後,考慮到您的症狀持續時間較長,建議您尋求神經內科的進一步評估。
神經內科醫師可以進行更全面的神經系統檢查,並考慮其他可能的原因,例如自律神經功能失調、血液循環問題或其他中樞神經系統的疾病。

總之,頭暈和不平衡感的原因多種多樣,建議您持續與醫療團隊溝通,並考慮進一步的檢查和評估,以找出根本原因並獲得適當的治療。
希望您能早日找到問題的根源,並改善您的健康狀況。
祝您健康平安!

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