頸部腫瘤切除後的神經麻痺與緊張感：治療和康復的可能性-神經內科

頸部腫瘤切除後知覺麻痺+被扯緊的感覺？

醫生您好，想請問約三個月前切除頸部腫瘤手術後，頸部持續無知覺+一直覺得緊緊的醫生說神經切斷就不可逆了有嘗試復健目前也沒有成效請問醫生這樣完全沒有辦法復原了嗎？
或是可以採取什麼就醫或怎樣的復健？
謝謝

Alice，60~69歲女性，詢問日期：2023/09/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

Alice 小姐您好：您提到“頸部持續無知覺+一直覺得緊緊...神經切斷“基本上來說：神經元細胞死亡後（腦細胞、脊髓神經細胞），的確是無法再生。
但，如果是頸部腫瘤手術，通常只是神經纖維受損。
有可能產生新的神經纖維。
所以才要復健治療。
補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。
此外，積極的復健來進行神經纖維的連結，這種復健效果在第一個月效果最好，三個月後進步就有限了，這就是神經復健的黃金期。
如果經濟許可，可以自費高壓氧治療，來幫助神經的修復。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康平安喜樂桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/09/07

彙整補充說明

您好！針對您提到的頸部腫瘤切除後的神經麻痺與緊張感，首先，我想表達對您目前狀況的關心。
手術後出現的神經麻痺和緊張感確實是一個複雜的問題，尤其是在頸部這個神經密集的區域。

在頸部腫瘤手術中，醫生可能會切除腫瘤時不小心損傷到周圍的神經組織。
這種情況下，神經的損傷程度會影響到後續的恢復情況。
若醫生提到神經切斷後不可逆，這通常是指神經元細胞的死亡是無法再生的。
然而，許多情況下，手術後的神經損傷可能只是神經纖維的受損，這些神經纖維有可能在適當的條件下再生。

在您提到的情況中，持續的無知覺和緊緊的感覺可能是由於神經受損後的神經再生過程中出現的症狀。
這些症狀可能會隨著時間的推移而有所改善，尤其是在手術後的黃金恢復期內，通常是手術後的前三個月。
這段時間內，積極的復健治療是非常重要的，因為它可以促進神經的修復和功能的恢復。

關於復健，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 物理治療：尋找專業的物理治療師進行個別化的復健計劃，這可能包括運動療法、電療或其他手法治療，以促進血液循環和神經的修復。

2. 職能治療：職能治療師可以幫助您進行日常生活活動的訓練，並提供適合的輔助器具，幫助您恢復功能。

3. 營養補充：如同之前提到的，補充維生素B群（特別是B
1、B6和B12）對神經修復有幫助，並且保持充足的水分攝取和均衡的飲食，以促進身體的整體修復能力。

4. 高壓氧治療：如果經濟條件允許，可以考慮高壓氧治療，這種療法在某些情況下被認為能促進神經的修復。

5. 心理支持：長期的神經麻痺和不適可能會對心理健康造成影響，尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是一個重要的考量。

最後，建議您定期回診，與主治醫師保持良好的溝通，隨時更新您的症狀和復健進展，這樣醫師可以根據您的情況調整治療計劃。
希望您能夠在專業醫療團隊的協助下，逐步改善目前的狀況，早日恢復健康！祝您身體健康，平安喜樂！