心肌灌注断層掃描後是否血管塞到?需積極做心導管檢查和裝支架?謝謝？
醫生您好 我最近做運動心電圖, 有缺氧的問題. 又做了心肌灌注断層掃描,如下, 請問是否血管塞到?需積極做心導管檢查和裝支架?謝謝The Tl-201 stress/redistribution myocardial perfusion SPECT shows: 1. mild severity, reversible perfusion defect(s) in basal anterior wall, basal anterolateral wall, mid anterior wall and mid anteroseptal wall of left ventricle, suggesting stress-induced myocardial ischemia. 2. moderate severity, reversible perfusion defect(s) in basal inferior wall of left ventricle, suggesting stress-induced myocardial ischemia. 3. fixed perfusion defect(s) in basal anteroseptal wall, basal inferoseptal wall and basal inferolateral wall of left ventricle, suggesting myocardial ischemia. 4. reverse redistribution of the thallium activity in apical anterior wall of left ventricle, maybe due to damaged myocardium. Total The summed stress score is 9. The summed rest score is 5 . The percentage of stress perfusion defects is 21 ％ of total myocardium of left ventricle. The percentage of rest perfusion defects is 8 ％ of total myocardium of left ventricle.
MIMI，40~49歲女性，詢問日期：2023/09/07
彙整補充說明
根據您的心肌灌注斷層掃描結果，報告顯示您有多個心肌區域出現可逆性灌注缺損，這通常是由於心肌缺氧引起的。
具體來說，您在左心室的基底前壁、基底前外側壁、中部前壁和中部前隔壁都有輕度的可逆性灌注缺損，這表明在運動或壓力下，心肌的血流供應不足。
此外，您在基底下壁也有中度的可逆性灌注缺損，這進一步支持了心肌缺氧的診斷。
報告中提到的固定灌注缺損，尤其是在基底前隔壁、基底下隔壁和基底下外側壁，則可能表示這些區域的心肌已經受到損傷，無法完全恢復正常的血流供應。
這種情況可能是由於慢性缺血或過去的心肌梗塞所導致。
總體而言，您的檢查結果顯示出心肌缺氧的情況，尤其是在運動時更為明顯。
根據這些結果，是否需要進一步進行心導管檢查和裝支架，通常取決於幾個因素：
1. 症狀的嚴重程度：如果您在日常生活中經常感到胸痛、胸悶或其他心臟相關的症狀，這可能表明需要更積極的介入治療。
2. 心臟功能的評估：心導管檢查可以提供更詳細的血管狀況，包括是否有血管狹窄或阻塞的情況。
這對於決定是否需要裝支架是非常重要的。
3. 醫生的建議：您的主治醫生會根據您的整體健康狀況、檢查結果以及個人的病史來做出最合適的建議。
如果您的症狀輕微且可以通過藥物控制，可能不需要立即進行心導管檢查。
4. 其他檢查結果：如果有其他檢查（如心電圖、超音波等）顯示出心臟功能正常，且沒有明顯的心臟病變，則可能不需要進一步的侵入性檢查。
在這種情況下，建議您與主治醫生進一步討論，根據您的具體情況來決定是否需要進行心導管檢查及裝支架。
醫生會根據您的症狀、檢查結果以及其他相關因素，給出最合適的治療方案。
保持良好的生活習慣，定期追蹤檢查，對於心臟健康的維護也是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康！
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