鼻涕倒流有血？
醫師你好
前天起床後覺得喉嚨有點痛 鼻涕倒流
把鼻涕吐出來 有點點血絲
今天睡醒喉痛還有
ㄧ樣鼻涕倒流 黃的 前後有鼻涕倒流下來
其中一次 很多 鼻涕跟血也蠻多
以往好幾年我的鼻子就常偶爾會倒流鼻涕有點血絲
也每年或半年都會做鼻內視鏡檢查都正常
最近一次是7月初 鼻內視鏡檢 也正常
想問這次鼻涕痰中也血 是因爲鼻竇炎造成的嗎？
需要再去照鼻內視鏡檢查嗎？
光，40~49歲男性，詢問日期：2023/09/11
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好
鼻竇炎一般為濃稠鼻涕，不會帶有血絲，若持續有帶血的鼻涕，建議仍需再次至耳鼻喉科就醫檢查。
回覆日期：2023/09/11
資料來源：台灣e院 - 鼻涕倒流有血
彙整補充說明
鼻涕倒流帶血的情況確實可能與鼻竇炎有關，但並不一定是唯一的原因。
根據您的描述，您有喉嚨痛、鼻涕倒流以及鼻涕中帶有血絲的情況，這些症狀可能是由於上呼吸道感染、過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎等引起的。
鼻竇炎通常會導致鼻涕變得濃稠，顏色可能是黃色或綠色，但如果伴隨著血絲，則需要更進一步的評估。
首先，鼻涕中帶血的原因可能有很多，包括但不限於以下幾種：
1. 微血管破裂：經常擤鼻涕或用力咳嗽可能會導致鼻腔內的微血管破裂，這是造成鼻涕中帶血的常見原因。
2. 鼻腔乾燥：如果鼻腔內部過於乾燥，可能會導致黏膜破裂，進而出現出血的情況。
3. 感染：如細菌或病毒感染引起的鼻竇炎，可能會導致鼻涕變色並伴隨出血。
4. 過敏反應：過敏性鼻炎患者經常會有鼻涕倒流的情況，並且可能因為過度擤鼻涕而導致出血。
5. 其他病變：雖然您之前的鼻內視鏡檢查結果正常，但仍有可能存在一些不易被檢查到的病變，如小的腫瘤或其他結構異常。
關於是否需要再次進行鼻內視鏡檢查，這取決於您的症狀持續的情況。
如果鼻涕中帶血的情況持續存在，或是伴隨有其他症狀如持續的喉嚨痛、發燒、或是鼻塞加重等，建議您再次就醫，進行詳細檢查。
醫生可能會考慮再次進行鼻內視鏡檢查，以排除其他可能的病因。
此外，您提到的黃鼻涕和喉嚨痛，可能是感染的表現，這時候可以考慮使用一些抗生素或消炎藥物來緩解症狀，但這需要醫生的處方和指導。
在此情況下，建議您保持良好的鼻腔衛生，避免過度擤鼻涕，並可以考慮使用生理鹽水噴霧來保持鼻腔濕潤，減少黏膜的刺激。
若症狀持續不改善，或是出現其他不適，請務必回診耳鼻喉科進行進一步的評估和治療。
希望您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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