白血球、LDH值異常與淋巴發炎:是否為白血病或淋巴瘤徵兆?-內科

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白血球過低,LDH 偏高?


醫師你好近期檢查6月份"診所"檢查 白血球 4200中性球46(紅字) 淋巴球42.6(紅字) 單核球7.4 嗜酸球2.8 嗜鹼球1.2(紅字)7月份有在"醫院"檢查,白血球回歸9800中性球68.7 淋巴球22.7 單核球6.4 嗜酸球1.7 嗜鹼球0.5 LDH 也偏高至1509月又回"診所"檢查又降至3800(紅字)中性球46.3(紅字) 淋巴球41.7(紅字) 單核球7 嗜酸球4.2 嗜鹼球0.8 LDH 也偏高至283(紅字)醫師是說 淋巴有發炎 抵抗力不足,有點擔心請問是否有 白血病的徵兆或淋巴瘤的徵兆阿???


凱,30~39歲男性,詢問日期:2023/09/14

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
光看抽血的血球數,並不太準確。
我會建議由血液科醫師檢查您的淋巴結,至少,淋巴瘤的診斷也需要觸診淋巴結。
另外,如果是白血病,血中會出現異常的白血球,雖然您的白血球有多有少,但都是正常的白血球,所以會是白血病的機會很低。
至於LDH增高的部分,它並不是血液病診斷的特異性檢驗,需要合併其他檢驗結果一併評估,所以建議您不用太擔心。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2023/09/14

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您提供的檢查結果,白血球數量和LDH值的變化確實引起了您的擔憂。
首先,我們來分析一下您的檢查數據。

1. 白血球數量:您的白血球數量在不同時間點的檢查中有波動,從4200到9800,再到3800。
正常的白血球範圍一般是4000到10000,您的數值雖然有時偏低或偏高,但整體上仍在正常範圍內。
白血球的變化可能與多種因素有關,包括感染、壓力、運動等。

2. 淋巴球比例:淋巴球的比例在您的檢查中有時偏高(如42.6%和41.7%),有時偏低(如22.7%)。
淋巴球的增加通常與病毒感染或慢性炎症有關,而減少則可能與急性細菌感染或其他因素有關。

3. LDH值:乳酸脫氫酶(LDH)是一種非特異性指標,通常用於評估細胞損傷或疾病進程。
您的LDH值在不同檢查中有偏高的情況,這可能與淋巴發炎或其他生理狀況有關,但並不特異於白血病或淋巴瘤。
LDH的升高可以由多種原因引起,包括肝臟疾病、心臟病、腫瘤等。

4. 淋巴發炎:醫師提到您有淋巴發炎的情況,這可能是由於感染或其他炎症反應所引起的。
淋巴結的腫大或發炎通常與感染有關,而不是直接指向白血病或淋巴瘤。

5. 白血病與淋巴瘤的徵兆:白血病通常會伴隨著異常的白血球(如不成熟或不正常的白血球),而淋巴瘤則可能伴隨著持續的淋巴結腫大、發燒、夜間盜汗等症狀。
根據您的檢查結果,並未顯示出這些特徵,因此白血病或淋巴瘤的可能性相對較低。

總結來說,根據您提供的檢查結果,並不明顯顯示出白血病或淋巴瘤的徵兆。
建議您繼續與醫師保持聯繫,並根據醫師的建議進行後續檢查和追蹤。
如果您有持續的症狀或不適,應及時就醫,尋求專業的意見和診斷。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於身體健康也非常重要。
希望您能早日恢復健康!

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