肛門周圍發現硬塊：是痔瘡還是HPV感染？-外科

Q: 肛門周圍發現硬塊：是痔瘡還是HPV感染？

<p>菜花病灶長在皮膚表面，不太會形成皮下的顆粒。皮膚表面如果無異常，可能只是痔瘡血栓或是皮下的發炎。有就診的話，經醫師檢查就可鑑別。</p>

肛門周圍皮下1.2顆會滑動的硬顆粒？

因為以前有得過HPV，最後一次治療(生殖器)是在4月底，到目前都很正常但前幾天摸到肛門周圍到皺褶間12點鐘方向有一大(比綠豆小一點)一小的堅硬顆粒，記得6月時還沒有這種情形，平常也不痛，外觀看起來是平坦的，也不像在表皮上增生，要抓或捏下去感覺的到是會滑動的皮下顆粒這段期間也都沒有做那件事，現在很焦慮會不會又中了請教醫師，這有可能會是菜花HPV嗎?還是只是痔瘡?已經有掛號了，但還是想先請教醫師謝謝您

TIM，20~29歲男性，詢問日期：2023/09/17

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

菜花病灶長在皮膚表面，不太會形成皮下的顆粒。
皮膚表面如果無異常，可能只是痔瘡血栓或是皮下的發炎。
有就診的話，經醫師檢查就可鑑別。

回覆日期：2023/09/17

彙整補充說明

根據您的描述，肛門周圍出現的硬塊可能有幾種不同的原因，最常見的包括痔瘡、皮下結節或其他良性腫塊。
首先，讓我們來了解一下痔瘡和HPV感染的特徵。

痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，通常會出現腫塊或硬塊，並可能伴隨疼痛、瘙癢或出血等症狀。
根據您的描述，您所發現的硬塊是滑動的皮下顆粒，且平常不痛，這可能是血栓性外痔或其他類型的痔瘡。
血栓性外痔通常會在排便時因過度用力而形成，並且在一段時間後會自行吸收。

另一方面，HPV（人類乳突病毒）感染通常會導致生殖器或肛門周圍出現菜花狀的增生物，這些增生物通常是表面突起的，並且可能伴隨其他症狀，如瘙癢或不適。
根據您的描述，您所發現的硬塊並不像是典型的HPV感染所引起的菜花，因為它是平坦的，且不在表皮上增生。

由於您有過HPV的病史，這確實讓您感到焦慮，但根據目前的描述，這個硬塊更有可能是痔瘡或其他良性腫塊，而不是HPV感染。
建議您在就診時，向醫師詳細描述您的症狀和病史，這樣醫師可以進行更全面的檢查和評估。

在等待就診的期間，您可以注意以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 保持良好的排便習慣：避免過度用力，保持大便通暢，必要時可增加纖維攝取量，並多喝水。

2. 溫水坐浴：這可以幫助減輕不適感，並促進血液循環。

3. 避免刺激性食物：如辛辣食物、咖啡因等，這些可能會加重肛門的不適感。

4. 保持肛門區域清潔：使用柔和的清潔劑，避免使用過於刺激的產品。

最後，無論是痔瘡還是其他情況，及早就醫是非常重要的，因為專業的醫療評估可以幫助您確定病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復，並且能夠得到安心的診斷與治療。