右下智齒拔除後的咬合疼痛及對應上排牙齒歪斜的原因探討-牙科

咬合疼痛？

醫生您好，
我自前兩天起覺得右邊下排後方倒數第一顆與二顆之間（一年前已拔過右下智齒）的牙齒有點怪怪的，咬合微痛、用手指壓有一點壓痛感，喝水不會疼痛。

那顆牙齒的對應上排是歪斜的，不曉得與這個有沒有關係。

約兩個月前有就相同位置去看過牙醫，當時有照牙側x光與敲打測試皆無發現問題，醫生表示可能只是牙齦發炎，洗牙後回家即沒有感覺再痛，是近日又感覺牙齒狀態很奇怪。

因日前已看過醫生，怕浪費醫療資源，想詢問醫生此狀況是否仍需再看一次牙齒是否有其他狀況，或是可能只是單純牙齦發炎，或可能是什麼問題造成？

謝謝醫生

林，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/22

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
通常就是3~6個月左右會定期回診/洗牙/追蹤觀察。若還是很擔心，建議可至醫學中心做進一步檢查，看是否有其他牙齒以外的問題造成疼痛/不適。

回覆日期：2023/09/22
資料來源：台灣e院 - 咬合疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在右下智齒拔除後，感受到咬合疼痛及對應上排牙齒的歪斜，這些症狀可能與多種因素有關。

首先，拔除智齒後，周圍的牙齒可能會因為失去支撐而產生移動，這可能導致咬合不正。
當一顆牙齒被拔除，尤其是智齒，周圍的牙齒可能會向空缺的地方傾斜或移動，這會影響到咬合的穩定性，並可能導致疼痛或不適。
您提到的右下排牙齒之間的壓痛感，可能是因為這些牙齒在咬合時受到不正常的壓力，造成牙根或牙齦的敏感。

其次，您提到的上排牙齒歪斜，這也可能是造成下排牙齒不適的原因之一。
當上排牙齒的位置不正確時，咬合時會產生不均勻的壓力，進而影響到下排牙齒的感受，造成疼痛或不適。
這種情況下，建議您可以考慮尋求牙醫的專業意見，進行進一步的檢查，特別是如果有需要的話，可以進行牙齒的X光檢查，以確認是否有其他潛在的問題。

另外，牙齦發炎也是一個可能的原因。
即使之前的檢查顯示沒有問題，但牙齦的狀況可能會隨著時間而變化。
牙齦發炎可能會導致周圍牙齒的敏感和疼痛，特別是在咬合時。
如果您感覺到牙齦有紅腫或出血的情況，這可能是牙齦發炎的徵兆。

在這種情況下，建議您不要過於擔心浪費醫療資源，因為及時的檢查和治療可以避免未來可能出現的更大問題。
如果症狀持續或加重，建議您再次就診，並告知醫生您目前的狀況，這樣醫生可以根據您的具體情況給予更合適的建議或治療方案。

最後，保持良好的口腔衛生習慣也非常重要，包括定期刷牙、使用牙線及漱口水，這些都能幫助減少牙齦發炎的風險，促進口腔健康。
希望您能早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。