右下智齒拔除後的咬合疼痛及對應上排牙齒歪斜的原因探討-牙科

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咬合疼痛?


醫生您好,我自前兩天起覺得右邊下排後方倒數第一顆與二顆之間(一年前已拔過右下智齒)的牙齒有點怪怪的,咬合微痛、用手指壓有一點壓痛感,喝水不會疼痛。
那顆牙齒的對應上排是歪斜的,不曉得與這個有沒有關係。
約兩個月前有就相同位置去看過牙醫,當時有照牙側x光與敲打測試皆無發現問題,醫生表示可能只是牙齦發炎,洗牙後回家即沒有感覺再痛,是近日又感覺牙齒狀態很奇怪。
因日前已看過醫生,怕浪費醫療資源,想詢問醫生此狀況是否仍需再看一次牙齒是否有其他狀況,或是可能只是單純牙齦發炎,或可能是什麼問題造成?
謝謝醫生



林,20~29歲女性,詢問日期:2023/09/22

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:通常就是3~6個月左右會定期回診/洗牙/追蹤觀察。
若還是很擔心,建議可至醫學中心做進一步檢查,看是否有其他牙齒以外的問題造成疼痛/不適。



回覆日期:2023/09/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在右下智齒拔除後,感覺到下排牙齒的咬合疼痛以及對應上排牙齒的歪斜,這些情況可能與多種因素有關。

首先,智齒拔除後,周圍的牙齒可能會因為失去支撐而產生移動,這可能導致咬合不正或疼痛。
當智齒被拔除後,鄰近的牙齒(如第二大臼齒)可能會因為缺乏智齒的支撐而出現位置的變化,這可能會影響整體的咬合關係,進而引發疼痛感。

其次,您提到的壓痛感可能與牙齦發炎有關。
拔牙後,周圍的牙齦組織可能會因為手術造成的創傷而發炎,這種情況在拔牙後的幾週內是相對常見的。
如果牙齦發炎持續存在,可能會影響到牙齒的穩定性和咬合感受。

另外,您提到的上排牙齒歪斜,這可能是由於牙齒本身的排列問題,或是因為下排牙齒的變化而導致的。
若上排牙齒的歪斜影響到咬合,可能會造成下排牙齒的壓力不均,進而引發疼痛。

在您之前的檢查中,醫生已經進行了X光檢查和敲打測試,並未發現明顯的問題,這是個好消息。
然而,若您近期再次感到不適,建議您還是可以考慮再次就診,特別是如果疼痛感持續或加劇的話。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如牙齒的咬合關係評估,或是進一步的影像學檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,若您擔心浪費醫療資源,建議您可以先與醫生進行溝通,表達您的擔憂和症狀,醫生會根據您的情況給予專業的建議。
保持良好的口腔衛生,定期檢查,並注意任何變化,都是維持口腔健康的重要步驟。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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