高度近視者的眼睛對焦問題：如何解決？-眼科

眼睛對焦問題？

醫生您好本身有高度近視網址有上傳兩個影片給您參考一個是伸直手臂時拍得兩眼往外擴沒有那麼明顯一個下方有藍點的影片是比半個手臂的距離拍得兩眼尤其右眼外擴很明顯這情況已經有一個月多了平時如果要對焦看東西是可以只是不能太久不過放鬆狀態下眼睛就會外擴沒辦法對焦較近的東西近的東西也會有複式的狀況
分別去兩家眼科看卻得到不同結果第一個是說眼睛太疲勞以至於變成隱性外斜眼睛度數即使不太夠也不要換因為眼睛已經疲勞再加上去會導致眼睛壓力更重然後開了疲勞藥水跟0.01的散曈但因為一個月後還是沒有改善焦點上禮拜去了另一家
跟他提到外斜但他說那是從小就有的長大不會說我會模糊跟對焦是度數不夠還幫我點散曈檢查發現有假性近視有降25度但他說我是度數兩眼不夠才會導致焦點這樣一眼差了50一眼差了100多也有用像手電筒的筆檢查說我外斜那個角度不明顯應該不是然後也開了疲勞藥水
這樣的情形讓我不知道該不該換眼鏡還是我該再去換診所檢查呢已經減少很多3c使用藥水也點很久但都沒改善很怕焦點回不來
還有也想問昨天睡覺起來發現眼睛感覺腫腫的會癢不知道是否是過敏還是針眼因為常常一早起來會過敏雖然看不太出來有腫但點了過敏藥水雖然有好一些但那個地方還是有腫的感覺想問是要在去看醫生開藥膏還是藥水嗎還是說熱敷呢不知道會不會改善
抱歉問題有點多在麻煩醫生解惑了
https://imgur.com/a/TOn1Rvb

學生，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/23

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.眼睛焦點問題：

您提到兩家眼科醫師給出了不同的診斷。第一家既然沒有改善，建議您優先聽從第二家眼科醫師的建議試試看。

如果新的眼鏡度數仍然無法解決焦點問題，您可以考慮至有斜視門診的眼科檢查 (大型醫院或醫學中心的眼科)，也許需要手術的方式來矯正。

2.眼睛過敏或針眼：

如果您感到眼睛腫腫的、癢，這可能是眼睛過敏的症狀。您可以繼續使用過敏藥水，但建議在醫師建議下使用，以確保正確治療。
如果腫脹感持續或加劇，或者如果您懷疑可能有針眼的情況，請儘快至眼科檢查，以獲得專業的評估和治療建議。
您可以考慮輕輕的熱敷，以緩解眼部不適。但請注意不要讓水太熱，以免損傷眼睛。

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高丕霖

回覆日期：2023/09/23
資料來源：台灣e院 - 眼睛對焦問題

彙整補充說明

您好！針對您所描述的高度近視及眼睛對焦問題，我會從幾個方面來分析並提供建議。

首先，您提到的對焦問題及眼睛外擴的情況，可能與您的高度近視有關。
高度近視者的眼球形狀通常較長，這會影響眼睛的調焦能力，尤其是在近距離的物體上。
您提到的「隱性外斜」可能是因為眼睛疲勞所導致的調節問題。
當眼睛過度使用時，睫狀肌可能會變得疲勞，導致無法有效地調整焦距，這也可能是您感受到的模糊和複視的原因之一。

關於您在不同眼科診所得到的不同診斷，這在臨床上是常見的情況。
不同醫生可能會根據他們的經驗和檢查結果給出不同的建議。
第一家醫生認為是眼睛疲勞，而第二家則認為是度數不夠。
這裡建議您可以考慮再次尋求專業的眼科醫生進行全面的檢查，特別是針對您的度數和眼睛的調節能力進行詳細評估。

至於您提到的藥水使用，散瞳劑的主要作用是放鬆眼睛的調節肌肉，這對於檢查眼睛的健康狀況是有幫助的，但長期使用可能會導致依賴性，建議在醫生的指導下使用。
若您在使用藥水後仍然感到不適，應該再次回診，讓醫生評估是否需要調整治療方案。

另外，您提到的眼睛腫脹和癢的情況，可能是過敏或其他眼部問題。
建議您可以嘗試熱敷，這有助於舒緩眼部不適。
如果症狀持續不改善，建議您去看眼科醫生，尋求專業的診斷和治療，可能需要使用藥膏或其他藥物來緩解症狀。

最後，對於高度近視者來說，定期檢查眼睛是非常重要的，因為高度近視會增加視網膜剝離、黃斑病變等眼部疾病的風險。
建議您每年至少進行一次全面的眼科檢查，並定期監測眼壓和視網膜健康狀況。

總之，您的情況需要專業的眼科醫生進行詳細的評估和診斷，並根據檢查結果制定適合的治療方案。
希望您能夠早日找到合適的解決方法，改善眼睛的健康狀況！如果有任何疑問，隨時歡迎再詢問。
祝您健康！