腎功能異常：可逆嗎？需要治療嗎？-內科

腎功能異常？

eGFR 66
CREA 1.13
PRO Negative
無腎臟實質性損傷
無糖尿病，無高血脂，無高血壓
目前偶而服用阿德比，善存，杏輝，合利它命F50等藥品
腎臟有水泡和結石，曾開過刀刺破水泡，eGFR檢查都是90以上
最近112/8/24檢查eGFR竟然掉到 66
請問：
可逆嗎？
要服藥治療嗎？或要再做那些檢查？
爾後如何保養？或要注意那些？

小駿，60~69歲男性，詢問日期：2023/09/26

黃耀宣醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

請到門診評估

回覆日期：2023/09/26
資料來源：台灣e院 - 腎功能異常

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您的腎功能異常表現為eGFR（估算腎小管過濾率）下降至66，這顯示您的腎功能已經有輕度的異常。
首先，eGFR的正常範圍通常在90以上，當數值低於90時，可能表示腎臟的過濾功能受到影響。
您提到的CREA（肌酸酐）值為1.13，這在某些情況下也可能反映腎功能的狀況。

可逆性與治療
腎功能異常的可逆性取決於多種因素，包括病因、持續時間及個體的健康狀況。
根據您的描述，您目前沒有糖尿病、高血壓或高血脂等常見的腎臟病危險因子，這對於腎功能的保護是有利的。
腎臟的水泡和結石可能是造成腎功能下降的原因之一，特別是如果這些結構影響了尿液的排出或造成腎臟的壓力。

在這種情況下，建議您定期進行腎功能檢查，並與腎臟科醫師討論是否需要進一步的檢查，例如超音波檢查以評估腎臟結構的變化，或是尿液檢查以檢查是否有蛋白尿或其他異常。

治療與保養
對於腎功能異常的治療，首先需要確定病因。
如果是由於結石或水泡造成的，可能需要進一步的治療，例如手術或其他介入性治療來解決這些問題。
若腎功能異常是由於其他因素引起的，則可能需要針對這些因素進行治療。

在日常生活中，您可以採取以下幾項措施來保護腎臟健康：
1. 保持良好的水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，幫助腎臟排出毒素。

2. 均衡飲食：避免高鹽、高脂肪的飲食，增加蔬菜和水果的攝取。

3. 定期運動：適度的運動有助於維持健康的體重和血壓。

4. 避免過量使用藥物：特別是某些非處方藥物（如止痛藥）可能對腎臟有害。

5. 定期檢查：如您所提及，定期檢查腎功能是非常重要的，特別是有腎臟病史的患者。

注意事項
如果您在日常生活中出現疲倦、暈眩等症狀，建議您也要尋求醫療評估，這可能與其他健康問題有關，而不僅僅是腎功能的問題。
此外，若有漏尿的情況，建議尋求泌尿科或婦產科的專業評估，以確定是否需要進一步的檢查或治療。

總之，腎功能異常的情況需要密切監測和適當的醫療介入，建議您儘快與專業醫師進行詳細的討論，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。