左手前臂肌肉緊繃痠痛可能是漸凍症嗎?-神經內科

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這樣的症狀是否患有漸凍症,還是為其他神經疾病?


您好我從上周六(9/23)開始出現有[左手前臂肌肉緊繃痠痛]並伴隨眼皮跳動的現象,眼皮跳動大概60分鐘有10次,到了隔天出現[右手前臂緊繃痠痛],且跟往常來比較,相對較無力,但是眼皮跳動的狀況就消失了。
到這兩天(9/26,9/25)有時會出現[左右小腿肌肉緊繃痠痛]的現象,然後手臂痠痛緊繃無力的現象就消失了,但是這幾天同時有觀察到手前臂肌肉,小腿肌肉,肩膀肌肉顫抖的現象。
目前講話構詞與吞嚥都正常。
請問這樣反覆出現單一肌肉痠痛緊繃,但同時原本部位的痠痛緊繃感消失的狀況,並且觀察到肌肉顫抖的狀況,有可能得到漸凍症嗎?
我有點擔心。
再麻煩醫生回復了補充:平時都是在實驗室做化學實驗 + 坐辦公桌 有長時間用電腦習慣平時有健身習慣(一周大概4次),但這幾天都不敢健身上週四(9/21)有長時間搬重物(左右手各提10公斤~12公斤重物持續8分鐘左右)--->不知是否有影響



Da 先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/09/26

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到肌肉酸痛及顫抖的問題可能要先排除頸椎脊髓及神經壓迫。
因為都是下運動神經元的症狀。
下運動神經元症狀(肌肉萎縮、無力及肌束抽搐)。
肢體出現肌腱反射增強、霍夫曼徵象、巴賓斯基反射等,為上運動神經元症狀。
臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2023/09/26

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括左手前臂肌肉緊繃、痠痛、無力,以及伴隨的肌肉顫抖和眼皮跳動,這些情況確實讓人感到擔憂,但從目前的資訊來看,漸凍症(即肌萎縮側索硬化症,ALS)的可能性相對較低。

漸凍症主要影響運動神經元,導致肌肉無法正常運作,最常見的症狀包括肌肉萎縮、無力、抽搐等。
通常,漸凍症的症狀會逐漸惡化,並且會影響到多個肌肉群,導致日常生活中的基本動作變得困難,例如走路、握物、吞嚥等。
您提到的症狀,如肌肉顫抖和痠痛,可能與其他因素有關,而不一定是漸凍症的早期徵兆。

首先,您提到的長時間使用電腦和搬重物的經歷,可能導致肌肉疲勞或過度使用,這會引起肌肉緊繃和疼痛。
這種情況在長時間保持同一姿勢或進行重體力勞動後是相當常見的,尤其是如果您平時有健身習慣,突然改變活動量或強度,肌肉也可能會出現不適。

其次,眼皮跳動(即眼瞼震顫)通常是由於疲勞、壓力或咖啡因攝取過多等因素引起的,這與漸凍症並無直接關聯。
肌肉顫抖的現象也可能是由於肌肉疲勞或神經系統的輕微刺激,而不是漸凍症的典型表現。

建議您可以考慮以下幾點來進一步了解自己的狀況:
1. 休息與調整:給予肌肉充分的休息,避免過度使用,並注意調整工作姿勢,避免長時間保持同一姿勢。

2. 適度運動:雖然您目前不敢健身,但適度的伸展運動和輕度的有氧運動可以幫助緩解肌肉緊繃。

3. 尋求專業意見:如果症狀持續或加重,建議您儘早就醫,尋求神經內科或骨科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行肌電圖等檢查,以排除其他神經或肌肉疾病。

4. 心理健康:由於您對漸凍症的擔憂,建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您緩解焦慮情緒。

總之,根據目前的症狀,漸凍症的可能性不高,但持續的症狀仍需專業醫師的評估。
希望您能夠早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療與建議。
祝您健康!

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