右側睪丸精索靜脈曲張:需長期追蹤嗎?-泌尿科

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續提問#201013?


杜醫師 您好:先祝您中秋佳節愉快並感謝您在「#201013」給予我的回覆與說明,我大致上都瞭解了。
最後想請教您:Q1.關於我右側睪丸"輕微的"精索靜脈曲張,若在半年或一年後複診檢查,其結果一樣為"輕微"無變化,杜醫師是建議:「如果有症狀,建議長期追蹤 」請教杜醫師,那如果我沒症狀呢?是否仍需要長期追蹤呢?Q2.關於"與腫瘤無關"的右側睪丸精索靜脈曲張是否與年紀增長、身體(血管)老化有關係,您的回覆是:「和年齡雖有關係,但是如果生活未注意,仍有可能 」請教杜醫師,您所指的生活未注意,是指哪些生活上的行為會造成右側睪丸精索靜脈曲張呢?還請您指導。
Q3.關於"與腫瘤無關"的右側睪丸精索靜脈曲張,在杜醫師的看診經驗中是常見的,您說明是因:「檢查設備進步,現在很容易發現血管曲張,多半程度輕微 」請教杜醫師,您的意思是否為因檢查設備(如超音波)的進步與精細,故連很細微的右側睪丸精索靜脈曲張都照的出來,但其實右側睪丸的精索靜脈是趨近於正常的呢?以上,感謝杜醫師。



Kris,40~49歲男性,詢問日期:2023/09/29

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:Q1.關於我右側睪丸"輕微的"精索靜脈曲張,若在半年或一年後複診檢查,其結果一樣為"輕微"無變化,杜醫師是建議:「如果有症狀,建議長期追蹤 」請教杜醫師,那如果我沒症狀呢?是否仍需要長期追蹤呢?--> 不需Q2.關於"與腫瘤無關"的右側睪丸精索靜脈曲張是否與年紀增長、身體(血管)老化有關係,您的回覆是:「和年齡雖有關係,但是如果生活未注意,仍有可能 」請教杜醫師,您所指的生活未注意,是指哪些生活上的行為會造成右側睪丸精索靜脈曲張呢?還請您指導。
(腹部用力, 各種造成血液循環不良的習慣)Q3.關於"與腫瘤無關"的右側睪丸精索靜脈曲張,在杜醫師的看診經驗中是常見的,您說明是因:「檢查設備進步,現在很容易發現血管曲張,多半程度輕微 」請教杜醫師,您的意思是否為因檢查設備(如超音波)的進步與精細,故連很細微的右側睪丸精索靜脈曲張都照的出來,但其實右側睪丸的精索靜脈是趨近於正常的呢? --> 一般有腹部問題造成曲張, 應會有一定程度 , 醫師檢查時會判斷祝健康



回覆日期:2023/09/29

彙整補充說明


針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。


Q1: 右側睪丸輕微的精索靜脈曲張,若無症狀是否需要長期追蹤?

如果您的右側睪丸精索靜脈曲張被診斷為輕微且在半年或一年後的檢查結果仍然沒有變化,且您並未出現任何症狀,則通常不需要進行長期追蹤。
精索靜脈曲張的輕微情況在許多男性中是常見的,且大多數情況下不會對健康造成重大影響。
醫生通常會建議在有症狀的情況下進行追蹤,因為症狀可能暗示著病情的變化或惡化。


Q2: 精索靜脈曲張與年齡及生活習慣的關係
精索靜脈曲張的形成與年齡增長有一定的關聯,因為隨著年齡的增長,血管的彈性可能會下降,導致靜脈血流不暢。
此外,某些生活習慣也可能促進靜脈曲張的發生,例如:
1. 長時間坐著或站著:這會增加腹部的壓力,影響血液循環。

2. 便秘:排便時用力會增加腹內壓,進而影響靜脈的血流。

3. 重物搬運:經常搬運重物也會增加腹部壓力,對靜脈造成負擔。

4. 缺乏運動:運動不足會導致血液循環不良,增加靜脈曲張的風險。


Q3: 檢查設備的進步與精索靜脈曲張的發現
隨著醫學影像技術的進步,特別是超音波檢查的精細化,醫生能夠更容易地發現即使是輕微的精索靜脈曲張。
這並不意味著所有被檢出的曲張都需要治療,許多輕微的情況可能不會對睪丸的功能或健康造成影響。
醫生會根據檢查結果和患者的具體情況來決定是否需要進一步的治療或觀察。


總結
總的來說,對於輕微的右側睪丸精索靜脈曲張,如果您沒有任何症狀,通常不需要長期追蹤。
保持健康的生活方式,避免增加腹部壓力的行為,可以幫助減少靜脈曲張的風險。
如果未來出現任何不適或症狀,建議及時就醫檢查。
定期的健康檢查仍然是維持健康的重要措施,特別是隨著年齡的增長。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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