骨質疏鬆患者拔鋼釘後使用BMP生長因子的副作用及追蹤時間-骨科

拔完鋼釘術後問題？

陳醫師您好！
去年右腳股骨頸骨折有植入三個鋼釘固定，術後休養ㄧ年，經醫生判斷骨頭癒合良好，於今年8/25已拔除鋼釘，因有骨質疏鬆問題怕骨頭癒合不完全，所以有請醫生幫我骨洞填補BMP生長因子，促使骨頭順利生長，術後完成拆線後，醫生已告知無需再回診
請問我的骨頭補上這個材料是否已無須擔心孔洞癒合問題，因術後這一個多月傷口附近ㄧ直有感覺疼痛感，坐久或走久都有微痛感，不確定是否與填入的BMP材料與自身的骨頭造成排斥而產生的問題，請問一般這是正常反應嗎
因不想ㄧ直吃止痛藥，如想回診追蹤，請問建議多久再去較好？
謝謝您

Chen，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/30

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

妳好

BMP不會有排斥的問題
建議妳二個月後再照X光追蹤

回覆日期：2023/09/30
資料來源：台灣e院 - 拔完鋼釘術後問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在拔除鋼釘後使用了骨生長因子（BMP）來促進骨頭的癒合，這是一個相對常見的做法，尤其是在骨質疏鬆的患者中。
BMP（Bone Morphogenetic Protein）是一種促進骨生成的生長因子，能夠刺激骨細胞的增生和分化，對於骨折癒合有正面的影響。

首先，關於您提到的疼痛感，這在術後的恢復過程中是相對常見的現象。
術後的疼痛可能與多種因素有關，包括手術創傷、周圍組織的炎症反應、以及骨生長因子的作用。
BMP本身並不會引起排斥反應，因為它是人體內自然存在的蛋白質，通常不會引起免疫系統的反應。
然而，術後的疼痛感可能是因為骨頭癒合過程中，周圍組織的修復和再生所引起的。

至於追蹤的時間，通常建議在術後的2到3個月進行一次X光檢查，以評估骨頭的癒合情況。
這段時間內，您可以觀察疼痛的變化，若疼痛持續或加劇，建議您及時回診，讓醫生評估是否有其他問題存在。
若疼痛感在日常生活中影響到您的活動，則不應該忍耐，應該尋求醫療幫助。

在此期間，您可以考慮適度的休息和輕度的活動，避免過度負重或劇烈運動，以免影響骨頭的癒合。
若疼痛感持續，您可以使用止痛藥來緩解不適，但建議在醫生的指導下使用，避免長期依賴止痛藥。

最後，對於骨質疏鬆患者來說，術後的康復過程中，除了使用BMP生長因子外，還應該注意補充鈣質和維生素D，以促進骨骼健康。
定期的骨密度檢查也很重要，以便及早發現骨質疏鬆的變化，並進行相應的治療。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並在康復過程中保持積極的心態。
如有任何疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫，確保您獲得最佳的照護。
祝您早日康復！