白內障,水晶體?
您好,近視600度以上,左眼視力下降為0.5,及看東西扭曲,醫學中心檢查醫生說玻璃體黃斑部牽引症可以開刀了,請教以下問題,謝謝!1.看東西扭曲,除了玻璃體黃斑部牽引,有可能是其他問題嗎?
如白內障...,但醫生沒有說到其他問題。
2.請問玻璃體切除術後,如果引發白內障,是否可以選擇飛秒雷射,及人工水晶體可以選擇自費嗎?
如非球面消除散光的水晶體?
還是玻璃體切除以後只能安裝健保的球面水晶體?
3.如果左眼做完玻璃體切除及白內障手術後,目前右眼近視700度,擔心會有不等視的問題,不想戴隱形眼鏡或降太多度數,且右眼也有輕微玻璃體牽引黃斑部,這樣右眼可以先開白內障解決不等視的問題嗎?
謝謝
s,30~39歲女性,詢問日期:2023/10/05
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1.玻璃體黃斑部牽引症確實可以導致視力下降和看東西扭曲的問題,但也需要排除其他潛在的眼部問題,如白內障。
通常,醫師會在檢查時評估是否存在其他眼部問題,如果醫生未提到其他問題,可能是因為白內障等問題不明顯或尚未發展到需要立即處理的程度。
2.玻璃體切除手術後,如果引發了白內障,一般來說,仍可以選擇手術方式與不同類型的人工水晶體,包括自費選擇。
但是否適合您取決於眼睛的具體情況和眼科醫師的建議。
3.右眼的不等視問題可以通過白內障手術來解決,但需要注意以下幾點:i在考慮手術之前,諮詢眼科醫師,確保右眼的白內障已達到需要手術的程度。
ii在手術前和手術後,進行仔細的視力檢查,以確定手術後的右眼度數和視力狀況。
iii如果右眼也有輕微的玻璃體牽引黃斑部,手術前需與醫師討論可能的風險和手術效果。
回覆日期:2023/10/05
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 看東西扭曲的原因:除了玻璃體黃斑部牽引症外,視力扭曲的原因確實可能有其他眼部問題。
例如,白內障、黃斑部病變、視網膜裂孔或水腫等都可能導致視覺變形。
白內障會使得視力模糊,並可能伴隨著色彩的改變,雖然通常不會直接造成視覺扭曲,但在某些情況下,視網膜的健康狀況也會影響視覺的清晰度和形狀。
因此,建議您與醫生進一步討論,確保所有潛在的問題都被評估。
2. 玻璃體切除術後的白內障處理:如果在玻璃體切除手術後發生白內障,您可以選擇飛秒雷射手術來進行白內障手術,這是一種先進的手術技術,能提供更高的精確度。
至於人工水晶體的選擇,您可以選擇自費的非球面水晶體來消除散光,這通常能提供更好的視覺品質。
健保通常只涵蓋基本的球面水晶體,但如果您希望使用更高級的水晶體,則需要自費。
3. 不等視的問題:如果左眼已經進行了玻璃體切除及白內障手術,而右眼的近視度數較高且有輕微的玻璃體牽引,您可以考慮先對右眼進行白內障手術。
這樣可以改善不等視的情況,並且在手術後,您可以根據視力的恢復情況來決定是否需要配戴眼鏡或隱形眼鏡。
手術的時機應該由眼科醫師根據您的具體情況來決定,確保右眼的白內障已達到手術的指標。
總結來說,您的情況需要綜合考量多方面的因素,包括視力狀況、眼部健康以及手術風險等。
建議您與主治醫師進行深入的討論,了解所有可能的選項和風險,並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
眼科手術的成功率通常很高,但每位患者的情況都不同,因此個別化的醫療建議至關重要。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!
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