A酸治療青春痘：效果、副作用與後續處理方法-皮膚科

青春痘？

我想請問一下,我長青春痘已經10多年了,每次看醫生都開抗生素,吃了固然有效,但只要一停藥就會繼續長,而且都長很大顆,常要打消炎針才會消腫,最近醫師開了口服A酸給我,明顯改善了出油的問題,也沒有長大顆的青春痘,但T字部位還是會長一些,醫生告訴我大概吃3個月就可以,我服用4個月後停藥至今1個多月又開始長了,醫生告訴我繼續服用,但我怕長期吃會有副作用或後遺症,現在我該如何是好?(我使用A酸之前有做果酸換膚療程效果也都不大)

Iven，20~29歲男性，詢問日期：2004/01/15

陳怡穎醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：陳怡穎皮膚科診所皮膚科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
由於您可能是屬囊腫型的青春痘，口服A酸是相當有效的一種治療方式，一般療程約三個月，至於您停藥後有復發的現象，有可能需要再一次的療程，而其治療效果認為與累積劑量有關，由於不清楚您服用的劑量及您的體重，故建議您仍應請教處方的醫師。用藥的副作用常見的為皮膚黏膜乾燥，至於血脂肪的變化，專科醫師應該會為您作檢查。建議您還是與醫師配合，有疑問可以當場請教您的醫師，會比在網路上諮詢更多一份保障。

回覆日期：2004/01/15
資料來源：台灣e院 - 青春痘

彙整補充說明

A酸（Isotretinoin）是一種強效的口服藥物，主要用於治療嚴重的青春痘，尤其是囊腫型痘痘。
根據您的描述，您已經長期受到青春痘的困擾，並且在使用抗生素後仍然出現復發的情況，這使得您考慮使用A酸。
以下是對A酸的效果、副作用及後續處理方法的詳細說明。

A酸的效果
A酸的主要作用是減少皮脂腺的活動，從而降低皮脂的分泌，這對於油性肌膚的患者尤其有效。
此外，A酸還能促進皮膚細胞的更新，減少毛孔堵塞，並具有抗炎作用，因此對於治療嚴重的青春痘有顯著效果。
根據臨床研究，A酸的療效可達到90%以上，對於許多患者來說，這是一種有效的長期解決方案。

A酸的副作用
儘管A酸的療效顯著，但其副作用也不容忽視。
常見的副作用包括：
1. 皮膚乾燥：這是最常見的副作用，許多患者在服用A酸後會感到皮膚及嘴唇乾燥，甚至出現脫皮現象。
建議使用保濕產品來緩解這種情況。

2. 血脂異常：部分患者在服用A酸期間可能會出現血脂升高的情況，因此醫生通常會建議定期檢查血脂水平。

3. 肝功能影響：A酸可能對肝臟有一定的影響，定期檢查肝功能是必要的。

4. 懷孕風險：對於女性患者，A酸具有高度的致畸性，服用期間及停藥後至少四週內都必須避免懷孕。

5. 其他副作用：如頭痛、視力模糊等，這些情況相對少見，但仍需注意。

後續處理方法
1. 持續監測：如果您在服用A酸後出現副作用，應及時與醫生溝通，必要時調整劑量或停藥。

2. 療程規劃：根據您的情況，醫生建議的療程通常為3到6個月，具體時間需要根據您的反應來調整。
如果您在停藥後再次出現痘痘，可能需要重新評估是否繼續服用。

3. 生活方式調整：除了藥物治療，保持良好的生活習慣也很重要，包括均衡飲食、充足睡眠和適度運動，這些都有助於改善皮膚狀況。

4. 定期回診：在服用A酸期間，定期回診是必要的，這樣醫生可以根據您的情況調整治療方案，並監測可能的副作用。

總結來說，A酸是一種有效的青春痘治療選擇，但其副作用需要謹慎對待。
建議您與醫生保持良好的溝通，根據自身的反應及時調整治療方案，並在醫生的指導下進行後續的處理。
希望您能早日擺脫青春痘的困擾，恢復健康的肌膚。