智齒術後持續疼痛是否正常?-牙科

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智齒術後問題?


醫生你好 我想請問一下 我在9/27拔完水平智齒醫生有說我傷口蠻大的 10/4拆線醫生也說癒合的很好(有放膠原蛋白) 過程中右邊下顎大概腫漲個三四天就好轉了 但在10/10開始我右邊下顎又開始痛起來 會痛到睡不著的那種 10/11我就在回診給醫生檢查 但醫生也說傷口癒合的很好沒什麼問題就開了抗生素跟止痛藥 但吃了覺得功效只有一點點而已嘴巴也是到現在只能開一指的大小我想問醫生這是正常現象嗎 骨頭在恢復的過程中也會感到疼痛嗎



李,20~29歲男性,詢問日期:2023/10/13

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:拔牙傷口復原,初步抓1個月,若要完全癒合要半年左右。
張口受限是感染的一個指標,若併有發燒呼吸喘吞嚥困難頭昏頭痛的狀況,建議可再回診請醫師檢視或直接到急診做確認。
若兩位以上醫師看過都認為沒有問題,建議就放寬心接受復原的進程即可。



回覆日期:2023/10/13

彙整補充說明


拔智齒後持續疼痛的情況在某些情況下是可以理解的,但也需要根據具體情況來判斷是否正常。
根據您提供的情況,您在9月27日拔除水平智齒,術後經過幾天的腫脹後有所好轉,但在10月10日又出現了疼痛,甚至影響到睡眠,這樣的情況確實需要特別注意。

首先,拔智齒後的疼痛通常會在術後的幾天內達到高峰,然後逐漸減輕。
術後疼痛的原因可能包括手術創傷、周圍組織的發炎反應、牙槽骨的癒合過程等。
根據您的描述,醫生在檢查後認為傷口癒合良好,這是一個好兆頭,但如果疼痛持續且影響到生活品質,則需要進一步的評估。

在拔牙後,尤其是涉及到智齒的手術,因為智齒的位置和生長方式,手術後的恢復時間可能會較長。
根據醫學文獻,拔智齒後的疼痛和不適感可能會持續數週,甚至在某些情況下,完全癒合可能需要數月的時間。
這是因為牙槽骨和周圍組織需要時間來修復和再生。

您提到的「痛到無法入睡」的情況,這是需要特別注意的。
持續的劇烈疼痛可能是感染的徵兆,或者是術後癒合過程中出現了其他問題,如牙槽骨的骨髓炎、神經損傷或其他併發症。
即使醫生檢查後認為沒有問題,若疼痛持續且影響到日常生活,建議您再次回診,並要求醫生進一步檢查,甚至考慮進行影像學檢查(如X光或CT掃描),以排除潛在的問題。

此外,您提到的「嘴巴只能開一指的大小」也可能是因為術後的腫脹或肌肉緊張所致,這在拔智齒後是相對常見的現象。
隨著時間的推移,這種情況通常會改善,但如果持續不變,則需要醫生進一步評估。

在此期間,保持口腔衛生非常重要,避免刺激傷口的食物,並遵循醫生的指示服用止痛藥和抗生素。
如果疼痛加劇或出現其他不適症狀(如發燒、腫脹加重等),應立即就醫。

總結來說,拔智齒後的疼痛在一定程度上是正常的,但如果疼痛持續且影響生活,建議您再次就醫,尋求專業的意見和治療。
希望您能早日康復!

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