藥物性食道潰瘍治療:需持續服用多久的藥物?-肝膽腸胃科

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胃潰瘍和食道潰瘍用藥問題?


醫師您好,先前因睡前吃痘痘的抗生素藥丸加上喝太少量的水,以致於食道潰瘍,經過胃鏡檢查後證實是藥物性食道潰瘍,胃的部分也有一些潰瘍,吃了一週的藥過後身體就沒有不適和症狀了,但是診所的醫師還是說要把藥吃完照胃鏡健保給付的一個療程後才可以停止,我想請問現在身體沒有不適有需要吃到這麼久嗎?
也擔心吃這麼久的藥對身體有負擔,謝謝您!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/11/06

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


請按照醫囑服藥,如有疑慮請回診與醫師討論,謝謝

回覆日期:2023/11/06

彙整補充說明


藥物性食道潰瘍的治療通常需要根據潰瘍的嚴重程度、病因以及患者的整體健康狀況來決定用藥的時長。
一般來說,藥物治療的目的是為了促進潰瘍的癒合,減少症狀並防止復發。
雖然您在服用藥物一週後已經感覺到身體沒有不適,但這並不代表潰瘍已經完全癒合。

根據醫學指導,藥物性食道潰瘍的治療通常需要持續4到8週的時間,這段時間內,藥物能夠有效地減少胃酸的分泌,促進食道和胃部的癒合。
即使症狀改善,醫生仍然建議您完成整個療程,這是因為潰瘍可能在症狀消失後仍然存在,若過早停藥,可能會導致潰瘍復發或加重病情。

在您的情況中,醫生提到的「照胃鏡健保給付的一個療程」通常是指健保對於特定病症的標準治療時程,這樣的規範是基於臨床研究的結果,旨在確保患者能夠獲得最佳的治療效果。
若您對於用藥的持續時間有疑慮,建議您可以與醫生進一步討論,了解為何需要這樣的療程,並表達您對於長期用藥的擔憂。

至於長期服用藥物的副作用,這也是許多患者所關心的問題。
常見的藥物如質子泵抑制劑(PPI)在長期使用時可能會導致一些副作用,例如胃腸不適、腹脹、甚至影響鈣質吸收等。
然而,這些副作用的風險通常是可以接受的,尤其是在治療潰瘍的必要性考量下。

在此期間,您也可以透過調整飲食和生活習慣來輔助治療,例如避免辛辣、酸性食物,減少咖啡因和酒精的攝取,並保持良好的水分攝取,這些都有助於減少食道和胃部的刺激,促進癒合。

總結來說,儘管您目前感覺良好,但仍建議您遵循醫生的指示,完成整個療程,以確保潰瘍的完全癒合。
如果有任何不適或疑慮,請務必回診與醫生討論,尋求專業的建議和調整治療方案。
健康的飲食和生活方式也是促進康復的重要因素,請多加注意。
希望您早日康復!

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