過敏食物引起的皮膚癢及治療建議-皮膚科

過敏皮膚癢？

醫師您好
本人有些食物會過敏皮膚搔癢
如香料、基改黃豆，奶精會腹瀉然後皮膚搔癢
驗血有塵蹣過敏，感冒咳嗽需要吸類固醇當氣喘治療
以前有去過敏科驗血結果不是過敏體質
現在只要吃到過敏食物發癢就吃XYZAL抗組織胺
吃個一兩天會好，但過3、4天後又癢必須再吃XYZAL
反覆發作
想請問是吃藥不夠久的原因嗎
會不會是維生素缺乏的問題
反覆發作相當困擾

謝謝

DAVID，40~49歲男性，詢問日期：2023/11/07

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

首先要先就醫，才能知道是否是過敏造成，維生素缺乏不會造成這些問題。

回覆日期：2023/11/07
資料來源：台灣e院 - 過敏皮膚癢

彙整補充說明

過敏食物引起的皮膚癢是一個相當常見的問題，尤其是對某些特定食物或環境過敏的個體。
根據您所描述的情況，您對香料、基改黃豆和奶精等食物過敏，並且在接觸這些過敏原後會出現皮膚癢和腹瀉的症狀。
您提到的抗組織胺藥物XYZAL在短期內能緩解癢感，但過幾天後又會復發，這讓您感到困擾。

首先，過敏反應的機制是由於免疫系統對某些物質（過敏原）產生過度反應，導致釋放組織胺等化學物質，進而引發皮膚癢、紅腫等症狀。
您提到的XYZAL（Levocetirizine）是一種常用的抗組織胺藥物，能有效減輕過敏症狀，但它並不是根治過敏的解決方案。
長期依賴抗組織胺藥物可能會導致身體對藥物產生耐受性，效果減弱，因此不建議長期使用。

關於您提到的維生素缺乏問題，雖然某些維生素（如維生素D、維生素B群等）對免疫系統的正常運作有一定影響，但一般來說，維生素缺乏不會直接導致過敏反應的發生。
反覆發作的癢感更可能是因為持續接觸過敏原或是免疫系統對過敏原的敏感性未降低。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 避免過敏原：最有效的方式是避免接觸已知的過敏食物。
建議您仔細檢查食物成分，並在外出就餐時告知服務人員您的過敏情況。

2. 尋求專業醫療建議：由於您已經有過敏的歷史，建議您再次諮詢過敏科醫師，進行詳細的過敏原檢測，確認是否有其他潛在的過敏原。

3. 飲食日記：記錄您的飲食和症狀，這樣可以幫助醫生更好地了解您的過敏情況，並找出可能的觸發因素。

4. 長期治療方案：如果您的過敏情況持續不改善，醫生可能會考慮其他治療選擇，例如免疫療法（減敏治療），這是一種通過逐漸增加過敏原的暴露來減少過敏反應的治療方法。

5. 生活環境的改善：由於您提到有塵蟎過敏，建議定期清潔居住環境，使用防塵蟎的床上用品，並保持室內空氣流通。

6. 健康飲食：保持均衡的飲食，攝取足夠的維生素和礦物質，這對於增強免疫系統有幫助。

最後，過敏是一個複雜的問題，建議您持續與醫療專業人員合作，尋找最適合您的治療方案。
希望這些建議能幫助您減輕過敏帶來的困擾，祝您早日康復！