精索靜脈曲張or攝護腺炎?
幾年前攝護腺無菌發炎,後來吃藥好轉後,又復發過2-3次,直到某次右睪丸疼痛發炎,剛好檢查出精索靜脈曲張吃藥解決發炎後,過幾個月後下腹部2邊開始有時會有疼痛感,尤其是右邊居多,有時排尿也會感覺腹部兩側稍有疼痛感另外右側的會陰或是右睪丸下方(分辨不太出來)也會隱隱的痛及腫腫的感覺,但因為腹部疼痛的感覺會影響工作,才想上來問問。
1.請問這些症狀算攝護腺發炎還是精索靜脈曲張?2.假如是精索靜脈曲張,但外觀肉眼也看不見,大該2級,會造成兩邊腹部及陰疼痛嗎?尤其是右邊居多3.請問痔瘡會不會影響到精索靜脈曲張,造成腹部疼痛?
Pelev,30~39歲男性,詢問日期:2023/11/16
李信毅 醫師回覆-泌尿科
這種骨盆的不舒服,原因很多也不易診斷,不過痔瘡發炎有可能導致骨盆的不舒服。
聽你的描述,你的靜脈曲張可能與骨盆不適較無關聯。
痔瘡本身則與精索靜脈曲張較無關聯。
建議還是要去泌尿科檢查再醫師討論才行。
回覆日期:2023/11/16
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括下腹部疼痛、排尿時的不適感以及會陰部的隱隱作痛,這些症狀可能與攝護腺炎和精索靜脈曲張都有關聯。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 症狀的來源:您的症狀可能同時與攝護腺炎和精索靜脈曲張有關。
攝護腺炎通常會引起下腹部、會陰部及排尿時的疼痛,這是因為攝護腺位於膀胱和會陰之間,發炎時會影響周圍組織。
而精索靜脈曲張則主要是由於靜脈血液回流不良,可能導致睪丸及其周圍區域的疼痛,特別是在長時間站立或坐著的情況下。
由於您有過攝護腺無菌發炎的病史,這可能是導致您目前症狀的原因之一。
2. 精索靜脈曲張的影響:即使精索靜脈曲張的外觀不明顯,仍然可能引起疼痛。
精索靜脈曲張通常會導致局部的血液循環不良,進而引發疼痛感。
根據您的描述,右側的疼痛較為明顯,這可能是因為右側的靜脈回流受到影響,造成局部的壓力增加,進而引發疼痛。
雖然精索靜脈曲張的疼痛通常是鈍痛或脹痛,但在某些情況下,疼痛的感覺可能會轉移到下腹部或會陰部。
3. 痔瘡與精索靜脈曲張的關聯:痔瘡本身與精索靜脈曲張並沒有直接的關聯,但如果痔瘡發炎或腫脹,可能會影響到骨盆區域的血液循環,進而加重其他靜脈曲張的症狀。
痔瘡的疼痛通常集中在肛門周圍,但如果伴隨著骨盆的壓力增加,可能會引發下腹部的不適感。
綜合以上分析,建議您儘快就醫,尋求泌尿科或腸胃科的專業意見。
醫生可能會建議進行超音波檢查或其他影像學檢查,以確定精索靜脈曲張的程度及其對您症狀的影響。
同時,針對攝護腺的情況,可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題。
在此期間,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
- 保持良好的生活習慣:避免長時間坐著或站著,適當活動以促進血液循環。
- 熱敷:局部熱敷可能有助於緩解疼痛。
- 飲食調整:保持良好的飲食習慣,避免辛辣及刺激性食物,以減少腸胃不適。
最後,若症狀持續或加重,請務必及時就醫,以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
腹脹痛持續:精索靜脈曲張與腸胃問題的困擾?
12/8因左邊睪丸下墜痛去台南診所就醫,醫生開的藥,吃了三天吃後沒效。12/12回診,我問醫生是否可能是精索靜脈曲張,醫生僅觸診認為不是,改開五天較強效的藥(較強效是醫生說的)。因吃完五天仍有痛感,且想要透過超音波檢查,故12/17改看別間...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依據您的描述,您的腹部症狀較偏向為消化道功能弛緩,建議您可至腸胃消化專科進行後續評估。另外,關於您提問是否需進行精索靜脈曲張的手術,建議還是到泌尿科門診,由泌尿專科醫師進行詳細的診察方能判定。您可以和醫師詳述您的狀況,並討論您的病症後...腹脹痛持續:精索靜脈曲張與腸胃問題的困擾-點我查看詳細內容
精索靜脈曲張是否會導致下腹痛??
醫生您好,最近這一個月常感到下腹部左邊(靠近恥骨左上方)不舒服有時悶有時稍微痛,去年診斷過輕微精索靜脈曲張但那時症狀只有左睪丸後悶痛,近期下腹部悶痛比左睪丸後悶痛來得頻繁許多,想請問精索靜脈曲張會造成下腹痛嗎?以及上次看電影有憋尿稍微長時間...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 精索靜脈曲張會有下腹不適情形, 但多半不會太疼, 斷續, 要注意勿久坐久站, 保持循環好, 一般一次的憋尿應不會有多大影響, 多喝水, 剌激食物少吃. 祝健康 精索靜脈曲張是否會導致下腹痛?-點我查看詳細內容
精索靜脈曲張引起的劇烈疼痛:需要立即手術嗎??
許醫生您好,請您幫忙, 我先生目前人在美國, 去年7月開始,睪丸附近就很疼痛, 抽痛, 9月檢查出是精索靜脈區張, 及攝護腺炎, 可是醫生說他不可能這麼痛, 但他有時痛到出冷汗, 現在每天還是痛, 因為他以前陰莖睪丸附近曾經受過傷, 醫生還...
許維愷 醫師回覆-泌尿科
Miss Sun:(猜的,錯的話請見諒)你好精索靜脈曲張的疼痛,是很有特色的:1.通常在久站、運動後、傍晚或夜間比較容易發生。通常只發生在左側。右側很少。2.如同美國醫師所說的,一般情形,是鈍痛、漲痛,偶而會出現抽痛的現象,甚至會牽扯到會陰...精索靜脈曲張引起的劇烈疼痛:需要立即手術嗎?-點我查看詳細內容
精索靜脈曲張引起的疼痛與其它症狀?
你好我其實之前就有精索靜脈曲張 只是都沒看醫生 最近有去看疝氣(檢查是沒有) 他也有發現我有精索靜脈曲張(左側) 於是就安排我在基測考完後去照超音波只是在昨天開始 在左邊恥骨(靠近大腿內側根部).睪丸常常會隱隱作痛但是右邊陰莖根部偏右.陰...
許維愷 醫師回覆-泌尿科
阿價:你好可以局部熱敷看是否有幫助.另外,是否最近坐著的時間比較長,也會影響到局部的血液循環.精索靜脈曲張,一般只有左側會有影響.若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。行政院衛...精索靜脈曲張引起的疼痛與其它症狀-點我查看詳細內容
睪丸痛與泌尿科問題:精索靜脈曲張與慢性細菌性攝護腺炎?
請問醫生1.如果精液培養和精液檢查兩種.都沒發現細菌或過多白血球.是否就可以說沒有得慢性細菌性攝護腺炎.2.我尿道炎吃1個月藥後.發現左睪丸痛起來.以前不曾痛過.照超音波醫生說是精索靜脈曲張.有可能是細菌或吃抗生素造成嗎.謝謝醫生解答
許維愷 醫師回覆-泌尿科
健康最重要:你好1.如果精液培養和精液檢查兩種.都沒發現細菌或過多白血球.是否就可以說沒有得慢性細菌性攝護腺炎.一般慢性攝護腺炎本來就不應該出現培養的細菌或者過多的白血球。所謂慢性,就是纖維化,就是組織被破壞後的修復期間。2.我尿道炎吃1個...睪丸痛與泌尿科問題:精索靜脈曲張與慢性細菌性攝護腺炎-點我查看詳細內容