大便出血的原因及治療方式-肝膽腸胃科

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大便出血?


醫師您好:今天排便是時候,整個馬桶都是血,擦拭的時候衛生紙上也有血,大概擦了兩次才沒有。
糞便有稍微的硬,但沒有過度用力排便,前一個禮拜有便秘大約3天才排便。
本人於去年10月有做過內痔的橡皮筋手術。
想詢問這個狀況會是痔瘡復發,還是有其他可能要另外就醫呢?



Tang,20~29歲女性,詢問日期:2023/11/20

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是內痔復發出血,請再就醫。


回覆日期:2023/11/20

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在排便時出現大量鮮血,並且擦拭時也有血跡,這樣的情況確實需要引起重視。
您提到的便秘歷史及過去接受過內痔的橡皮筋手術,這些都可能與目前的症狀有關。

首先,排便出血的原因有很多,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸息肉、腸道炎症、甚至腫瘤等。
由於您有過內痔手術的歷史,這使得痔瘡復發的可能性較高。
痔瘡是一種由於肛門周圍血管擴張而形成的靜脈曲張,通常會伴隨出血和疼痛。
當便便較硬或排便時用力過度,可能會導致痔瘡的血管破裂,從而出現鮮紅色的血液。

另外,肛裂也是一個常見的原因,尤其是在便秘的情況下,硬便通過肛門時可能會造成肛門周圍的皮膚撕裂,導致出血和疼痛。
您提到的便秘歷史,可能是造成這種情況的原因之一。

在治療方面,首先建議您儘快就醫,尋求專業的醫師進行檢查。
醫生可能會建議進行肛門直腸檢查,甚至大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸息肉或腫瘤等。
這是因為雖然您年輕,但出現大量出血的情況仍需謹慎處理。

在等待就醫的同時,您可以採取一些自我護理的措施來減輕症狀。
首先,保持良好的飲食習慣,多攝取高纖維食物(如水果、蔬菜、全穀類)和足夠的水分,以促進腸道健康,減少便秘的發生。
其次,避免過度用力排便,並且可以考慮使用溫水坐浴,這有助於緩解肛門的疼痛和不適感。

如果您有持續的出血或其他不適感,請務必儘快就醫,因為這可能是更嚴重問題的徵兆。
希望您能早日康復,保持健康!

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林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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