大便出血的原因及治療方式-肝膽腸胃科

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大便出血?


醫師您好:今天排便是時候,整個馬桶都是血,擦拭的時候衛生紙上也有血,大概擦了兩次才沒有。
糞便有稍微的硬,但沒有過度用力排便,前一個禮拜有便秘大約3天才排便。
本人於去年10月有做過內痔的橡皮筋手術。
想詢問這個狀況會是痔瘡復發,還是有其他可能要另外就醫呢?



Tang,20~29歲女性,詢問日期:2023/11/20

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是內痔復發出血,請再就醫。



回覆日期:2023/11/20

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在排便時出現大量鮮血,並且擦拭時也有血跡,這樣的情況確實需要引起重視。
您提到的便秘歷史及過去接受過內痔的橡皮筋手術,這些都可能與目前的症狀有關。

首先,排便出血的原因有很多,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸息肉、腸道炎症、甚至腫瘤等。
由於您有過內痔手術的歷史,這使得痔瘡復發的可能性較高。
痔瘡是一種由於肛門周圍血管擴張而形成的靜脈曲張,通常會伴隨出血和疼痛。
當便便較硬或排便時用力過度,可能會導致痔瘡的血管破裂,從而出現鮮紅色的血液。

另外,肛裂也是一個常見的原因,尤其是在便秘的情況下,硬便通過肛門時可能會造成肛門周圍的皮膚撕裂,導致出血和疼痛。
您提到的便秘歷史,可能是造成這種情況的原因之一。

在治療方面,首先建議您儘快就醫,尋求專業的醫師進行檢查。
醫生可能會建議進行肛門直腸檢查,甚至大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸息肉或腫瘤等。
這是因為雖然您年輕,但出現大量出血的情況仍需謹慎處理。

在等待就醫的同時,您可以採取一些自我護理的措施來減輕症狀。
首先,保持良好的飲食習慣,多攝取高纖維食物(如水果、蔬菜、全穀類)和足夠的水分,以促進腸道健康,減少便秘的發生。
其次,避免過度用力排便,並且可以考慮使用溫水坐浴,這有助於緩解肛門的疼痛和不適感。

如果您有持續的出血或其他不適感,請務必儘快就醫,因為這可能是更嚴重問題的徵兆。
希望您能早日康復,保持健康!

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林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,排便出血、疼痛,肛門口會癢,常見的原因痔瘡、肛門裂傷,息肉,潰瘍,腫瘤等,建議大腸直腸科追蹤檢查,肛門出血不正常,長期出血,會造成慢性貧血,心悸,頭暈不可忽視。祝平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

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Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有...

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