包皮手術後的疼痛和傷口問題-泌尿科

包皮槍手術？

醫師您好，我在11/15做了包皮槍手術，前期一切正常。直到11/20開刀的醫師說可以開始洗澡後我洗了第一次澡，也都有正常清潔換藥。但隔天11/21開始就有感覺痛痛的，那時以為只是沒有包紮後的不適感，於是上班時一直在走動、起立、蹲下、、等動作，一直到晚上洗澡時才發現原來冠狀溝的地方一整圈都破皮了超級痛。
11/22回診後醫生跟我說他第一次遇到這樣的狀況，他也不清楚是不是釘子磨破還是其他原因，只告訴我還是先停止洗澡，然後繼續擦藥包紮。一直到今天11/28我的冠狀溝還是有輕微的傷口，雖然大多的傷口有逐漸好轉不會痛，不過還是呈現紅腫的狀態，很怕現在不包紮又開始破皮。

想請問醫師，我的那個傷口到底是因為釘子磨破的??還是因為包皮割太多晨勃撕裂??還是肌膚太敏感所以稍微摩擦就破皮呢??這種感覺我好像是割了兩次包皮，痛了兩個禮拜...

肌激痛痛，30~39歲男性，詢問日期：2023/11/28

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 您的情形要臨床判斷, 如果是磨擦應是漸漸發生,初發生時有傷口就會痛. 祝健康

回覆日期：2023/11/28
資料來源：台灣e院 - 包皮槍手術

彙整補充說明

您好！針對您在包皮手術後所經歷的疼痛和傷口問題，我理解您的困擾，並希望能提供一些有用的資訊和建議。

首先，包皮手術後的疼痛和傷口癒合過程中，出現不適感是相對常見的情況。
手術後的初期，傷口會因為手術的創傷而出現腫脹、紅腫和疼痛，這些都是正常的癒合反應。
一般來說，術後的疼痛應該會隨著時間逐漸減輕，但如果疼痛持續加劇或出現新的症狀，則需要特別注意。

您提到在洗澡後發現冠狀溝的地方出現破皮，這可能是由於幾個原因造成的：
1. 摩擦或刺激：在術後恢復期間，包皮區域的皮膚非常敏感，任何不當的摩擦或壓力都可能導致皮膚破損。
您提到的走動、蹲下等動作可能會增加該區域的摩擦，導致破皮。

2. 釘子或縫線的影響：如果手術中使用的釘子或縫線位置不當，可能會造成局部的摩擦或壓迫，進而導致皮膚破損。
這需要醫生進行檢查以確認。

3. 包皮切除的範圍：如果包皮切除的範圍過多，可能會影響到冠狀溝的皮膚張力，特別是在晨勃的情況下，可能會造成撕裂感或不適。

4. 個人皮膚敏感性：每個人的皮膚對於手術後的恢復反應不同，有些人可能會因為皮膚較為敏感而更容易出現破皮的情況。

針對您目前的情況，建議您：
- 保持清潔與乾燥：在傷口癒合期間，保持該區域的清潔與乾燥是非常重要的。
避免過度清洗或摩擦，以免加重傷口的狀況。

- 遵循醫生的建議：如醫生所言，暫時停止洗澡，並繼續使用藥膏進行包紮，這樣可以幫助傷口更好地癒合。

- 定期回診：如果傷口在一段時間內沒有改善，或是出現紅腫、流膿等情況，建議儘快回診讓醫生檢查，必要時可能需要進一步的處理。

- 避免劇烈活動：在傷口癒合期間，盡量避免劇烈的運動或活動，以減少對傷口的壓力和摩擦。

最後，手術後的恢復過程因人而異，若您有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫生聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #114509
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #208939
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210087
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #119854
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #212592

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