持續一個月的頭痛及頭暈原因探析-神經內科

頭痛頭昏持續一個多月？

醫師您好，想請問一下我已經頭痛持續一個月，每天都會痛，痛的感覺是緊緊漲漲的，最近感覺到太陽穴以及後腦勺會有血管跳動的感覺，有去醫院照過CT都沒事，並且也會感覺頭昏昏的，跟平常不太一樣，有時候會感覺呼吸不太順暢，需要大口吸氣才會好一些，每天都有定期量血壓、心跳，血壓大部分在120-130/80-95，心跳則是偏快，都接近100有時坐著也會超過，目前有去家醫科照過肺部X光跟心電圖，醫生說看起來沒有問題，有時大腿膝蓋附近的肌肉會跳動，這些問題每天都會發生已經有點影響生活了，導致最近的睡眠都不太好，時常睡睡醒醒，睡滿八小時還是覺得很睏，想請問一下醫師我這些症狀會是什麼原因造成的？謝謝醫師！

Eric，20~29歲男性，詢問日期：2023/11/30

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

Eric 您好:
頭痛的病因有多種，並非所有的病因都可由ct發現問題所在，如果頭痛未改善，建議持續在神經內科門診追蹤治療。

回覆日期：2023/11/30
資料來源：台灣e院 - 頭痛頭昏持續一個多月

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，持續一個月的頭痛和頭暈確實可能由多種因素引起。
首先，您提到的頭痛感覺為「緊緊漲漲」，這通常與緊張型頭痛有關。
緊張型頭痛是最常見的頭痛類型，通常與壓力、焦慮、肌肉緊張等因素有關。
這種頭痛的特徵是持續性、壓迫感，並且可能伴隨著頸部和肩部的緊繃感。

您提到的「太陽穴及後腦勺有血管跳動的感覺」，這可能是由於血管擴張或神經刺激所引起的，這在偏頭痛患者中也常見。
儘管您已經進行了CT檢查且結果正常，但有些頭痛的原因並不會在影像學檢查中顯示出來。

另外，您提到的頭暈和呼吸不順暢的情況，可能與焦慮或壓力有關。
當人感到焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能導致心跳加快、呼吸急促等症狀。
您的心跳接近100，這在靜態下確實偏快，可能是由於焦慮或身體的緊張反應所致。

至於大腿膝蓋附近的肌肉跳動，這可能是由於肌肉疲勞、緊張或電解質失衡所引起的。
這種情況在壓力大或運動後常見，通常不會造成嚴重問題，但如果持續存在，建議尋求醫療評估。

您提到的睡眠問題也可能與上述因素有關。
持續的頭痛和焦慮會影響睡眠質量，導致您即使睡滿八小時仍感到疲倦。
建議您可以考慮一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕壓力和改善睡眠。

綜合來看，您的症狀可能與緊張型頭痛、焦慮、生活作息不正常等因素有關。
建議您持續與醫療專業人員合作，進一步評估您的情況，並考慮尋求神經內科的專業意見，特別是如果症狀持續或惡化的話。
此外，保持規律的作息、適度的運動和健康的飲食，對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復健康！