藥物諮詢？
醫生您好，請問Zapline 50mg憂必晴(睡前服用半顆)、ALPRAZOLAM0.5M安邦(必要時服用一顆)，這兩種藥物可以空腹服用嗎?還是建議吃點東西再服用或是怎麼服用比較好呢?抱歉在身心科那邊沒有問得很清楚，所以來這邊問問看，謝謝醫生。
阿強，30~39歲男性，詢問日期：2023/12/05
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有擔心藥物副作用的壓力1. 面對不確定的未來，焦慮症等身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。
因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，請耐心與您的醫師配合。
3. 單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮及憂鬱的情緒。
至於有些症狀可能是原來疾病的問題，但也有可能是藥物的副作用。
接受重複經顱磁刺激（r-TMS）可以有機會完全不服用康憂鬱藥物，自然就不需要擔心藥物副作用。
本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。
敬祝 身心愉快
回覆日期：2023/12/05
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您所提到的Zapline 50mg（憂必晴）和ALPRAZOLAM 0.5mg（安邦），我將針對這兩種藥物的服用方式及注意事項進行詳細說明。
首先，Zapline（憂必晴）主要成分為氟西汀（Fluoxetine），是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），常用於治療憂鬱症、焦慮症等情緒障礙。
根據您的描述，您是睡前服用半顆，這是常見的用法，因為這類藥物通常會在晚上服用以減少白天的嗜睡感。
至於是否可以空腹服用，Zapline通常建議與食物一起服用，這樣可以減少對胃的刺激，並有助於藥物的吸收。
接下來是ALPRAZOLAM（安邦），這是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮症和恐慌症。
您提到在必要時服用一顆，這是合理的用法。
ALPRAZOLAM可以空腹服用，但如果您在服用後感到不適，建議可以考慮在進食後再服用，這樣可以減少胃部不適的可能性。
在服用這兩種藥物時，有幾點需要特別注意：
1. 服用時間：Zapline建議在晚上服用，以減少白天的副作用；而ALPRAZOLAM則可根據需要在白天或晚上服用，但應避免在駕駛或操作重型機械前服用，因為可能會影響反應能力。
2. 副作用：這兩種藥物都有可能引起一些副作用。
Zapline的常見副作用包括失眠、食慾改變、性功能障礙等；而ALPRAZOLAM則可能引起嗜睡、頭暈、記憶障礙等。
若您在服用後出現嚴重不適，應立即聯繫醫師。
3. 依賴性：特別是ALPRAZOLAM，長期使用可能會導致身體依賴，因此建議在醫師的指導下使用，並定期評估用藥的必要性。
4. 飲食影響：雖然這兩種藥物可以空腹服用，但若您有胃部不適的情況，建議在進食後再服用，這樣可以減少對胃的刺激。
5. 與其他藥物的相互作用：如果您正在服用其他藥物，請務必告知醫師，因為這兩種藥物可能會與其他藥物產生相互作用，影響療效或增加副作用的風險。
最後，建議您在服用這些藥物的過程中，定期回診與醫師討論您的用藥情況，並根據醫師的建議調整用藥計畫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解如何正確服用Zapline和ALPRAZOLAM，並改善您的健康狀況。
如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您身心健康！
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