食道內手術釘子未排出,應如何處理?-肝膽腸胃科

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食道內手術殘留釘子?


一年半前因為突然猛烈嘔吐,最後兩口都是血,到醫院急診,當下做了胃鏡檢查,發現因為嘔吐猛烈造成食道撕裂傷,所以裝了兩個釘子,醫生說會自然脫落排出體外,但一年半多過去了,目前在別家醫院做胃鏡發現釘子還在食道內無法取出,怕再造成傷口,請問這樣該如何處理呢?



青青,70~79歲女性,詢問日期:2023/12/07

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議您至肝膽腸胃科門診評估謝謝您



回覆日期:2023/12/07

彙整補充說明


針對您提到的食道內手術釘子未排出問題,首先,您所經歷的情況確實需要謹慎處理。
根據您的描述,您在一年半前因為猛烈嘔吐而造成食道撕裂,醫生為了修復這個傷口而放置了釘子,並告知您這些釘子會自然脫落。
然而,經過一年半的時間,釘子仍然留在食道內,這樣的情況需要進一步的醫療評估與處理。

首先,釘子在食道內的存在可能會引起多種併發症,包括食道的慢性刺激、潰瘍形成、甚至可能導致食道狹窄等問題。
因此,建議您儘快回到醫院,尋求專業的腸胃科醫師或胸腔外科醫師的評估。
這些專科醫師能夠透過進一步的檢查,例如重複的胃鏡檢查或影像學檢查,來確認釘子的具體位置及其對周圍組織的影響。

若釘子確實無法自然排出,醫生可能會建議進行內視鏡下的取出手術。
這種手術通常是微創的,能夠減少對食道的損傷,並降低術後併發症的風險。
醫生會根據釘子的大小、形狀及其位置來決定最適合的取出方式。

在這個過程中,您也應該注意自身的症狀。
如果出現吞嚥困難、胸痛、持續的嘔吐或其他不適,應立即就醫。
這些症狀可能是釘子對食道造成損傷的警訊,及時處理能夠避免更嚴重的後果。

此外,針對您對釘子可能造成的傷口擔憂,醫生會在評估後告訴您是否需要進行其他的治療,例如使用藥物來減輕炎症或保護食道黏膜。

最後,為了避免未來類似情況的發生,建議您在進行任何可能導致食道受傷的行為(如劇烈嘔吐、吞嚥異物等)時,應該特別小心,並在必要時尋求醫療協助。
保持良好的飲食習慣,避免過快進食或吞嚥過大的食物,這些都是保護食道健康的重要措施。

總之,針對您目前的情況,最重要的是儘快就醫,讓專業醫師進行詳細的評估與適當的處理。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活。

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