陣發性上心室頻脈：需要進行電燒治療嗎？-心臟血管專科

陣發性上心室頻脈？

何主任您好:
從小學就有心律不整問題在21歲時醫師診斷有陣發性上心室頻脈問題,但不常發作小學到現在39歲約8~10次左右發作時間約30分鐘~3小時不一定(近5~6年都沒有發作),當時醫師說不常發生並沒有建議做電燒治療,目前沒有服用任何藥物,想請問何主任以後老了發作是否會有生命安全問題呢? 該做電燒治療嗎?

Allen，30~39歲男性，詢問日期：2023/12/11

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
就好比身上有個不定時炸彈
近5~6年都沒有發作醫師沒有建議做電燒治療
老了也不至於會有生命安全問題
等再發作再去電燒吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/12/11
資料來源：台灣e院 - 陣發性上心室頻脈

彙整補充說明

陣發性上心室頻脈（PSVT）是一種常見的心律不整，通常是由於心臟的電傳導系統出現異常，導致心臟在某些情況下以異常快速的速度跳動。
根據您的描述，您在小學時期就開始出現心律不整的問題，並在21歲時被診斷為陣發性上心室頻脈。
至今39歲，發作次數相對較少，且近5~6年沒有再發作，這樣的情況在醫學上是相對穩定的。

首先，對於是否需要進行電燒治療，這通常取決於幾個因素，包括發作的頻率、持續時間、症狀的嚴重程度以及對生活品質的影響。
根據目前的醫學共識，若患者的發作頻率較低且症狀輕微，醫生可能會選擇觀察而不立即進行侵入性治療，如電燒手術。
您的情況顯示，過去幾年沒有再發作，這可能意味著您的病情相對穩定。

然而，隨著年齡的增長，心臟的電傳導系統可能會出現變化，這可能會導致心律不整的發作頻率增加。
因此，雖然目前沒有必要進行電燒治療，但未來如果出現更頻繁的發作或症狀加重，則可能需要重新評估治療方案。

關於生命安全問題，陣發性上心室頻脈本身通常不會直接導致生命危險，尤其是在發作頻率低且無其他心臟病史的情況下。
然而，若發作時伴隨有胸痛、呼吸困難或昏厥等症狀，則應立即就醫。
定期的心臟檢查和與心臟專科醫師的追蹤是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的問題。

在日常生活中，建議您注意以下幾點以減少發作的風險：
1. 避免刺激性食物和飲料：如咖啡因、酒精和高糖食物，這些可能會刺激心臟。

2. 保持良好的作息：充足的睡眠和適度的運動有助於維持心臟健康。

3. 管理壓力：壓力可能會誘發心律不整，學習放鬆技巧如冥想或深呼吸可以有所幫助。

4. 定期檢查：定期回診，讓醫生評估您的心臟健康狀況。

總結來說，您目前的情況不需要立即進行電燒治療，但隨著年齡的增長，應保持警覺，定期檢查並與醫生保持良好的溝通，以便及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #160089
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151436
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203286
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210242
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #8605

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