一次電燒處理心房撲動和心房顫動?需要嗎?-心臟血管專科

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要一次電燒處理心房撲動跟心房顫動嗎?


何醫師您好
因為健檢發現心律不整,經門診醫師檢查告知心房顫動,吃藥(普栓達、心利正)控制一年多,平常沒有特別不舒服症狀,定期透過蘋果手錶量測心電圖,偶會量到心房顫動(心跳50幾到100多);7月中做過運動心電圖還有相關抽血檢查(膽固醇、T4、血糖等)都正常;沒想到,這幾天回診,因心跳加快,馬上做心電圖,醫生告知有心房撲動,認為吃藥無法控制、應電燒處理,想請問:

1如果沒有特別不舒服的症狀,心房撲動一定要電燒嗎?無法吃藥控制嗎?
2如果不電燒、只吃藥,心房撲動會惡化嗎?會導致心臟衰竭或其他疾病嗎?
3如果要電燒處理心房撲動,既然已經要電燒了,是否應該一併電燒處理心房顫動,一次解決心房撲動與心房顫動?一次電燒解決會增加手術的困難度與風險嗎?
4或者只需要先電燒心房撲動,心房顫動吃藥控制就好?
謝謝醫師!!

謝先生,50~59歲男性,詢問日期:2024/07/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
這個治療見仁見智
心房撲動一定要電燒嗎? 不一定
會惡化嗎?不一定
一併電燒處理 應該是可以
沒有特別不舒服的症狀 怎麼安心怎麼做吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2024/07/23
資料來源:台灣e院 - 要一次電燒處理心房撲動跟心房顫動嗎

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識,幫助您更好地理解心房撲動和心房顫動的情況。

1. 心房撲動是否一定要電燒?
無法吃藥控制嗎?

心房撲動(Atrial Flutter)是一種心律不整,通常會導致心跳加速。
若您目前沒有明顯的不適症狀,醫生可能會考慮觀察,但如果心房撲動的頻率較高或持續時間較長,則可能需要進行電燒(射頻消融)治療。
藥物治療有時可以控制心房撲動,但效果因人而異,且有些患者可能會因為藥物副作用或無法達到理想的控制效果而需要考慮電燒。

2. 如果不電燒、只吃藥,心房撲動會惡化嗎?
會導致心臟衰竭或其他疾病嗎?

心房撲動如果長期未得到控制,可能會導致心臟的負擔增加,進而引發心臟衰竭或其他併發症。
心房撲動會影響心臟的有效泵血功能,若心跳過快且持續,可能會造成心臟的結構性改變。
因此,若藥物無法有效控制,建議與醫師討論是否需要進一步的治療。

3. 如果要電燒處理心房撲動,是否應該一併電燒處理心房顫動?
一次解決會增加手術的困難度與風險嗎?

在某些情況下,醫生可能會建議同時處理心房撲動和心房顫動,這樣可以減少未來再次手術的風險。
然而,這樣的手術確實會增加手術的複雜性和風險,因為每種心律不整的病理機制可能不同,手術時需要更精細的操作和更高的技術要求。
因此,是否一次處理需要根據您的具體情況和醫生的專業評估來決定。

4. 或者只需要先電燒心房撲動,心房顫動吃藥控制就好?

這是一個可行的選擇,尤其是如果心房顫動的發作頻率較低且藥物能夠有效控制的情況下。
醫生會根據您的心臟健康狀況、心律不整的頻率及持續時間來制定最適合的治療計劃。

總結來說,心房撲動和心房顫動的治療需要根據個別患者的具體情況來決定。
建議您與主治醫師進一步討論,了解各種治療選擇的利弊,並根據醫生的建議做出最適合的決策。
保持定期的健康檢查和監測,並注意任何心臟症狀的變化,這對於及早發現和處理問題是非常重要的。
希望您能夠早日獲得適合的治療,保持健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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