一次電燒處理心房撲動和心房顫動?需要嗎?-心臟血管專科

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要一次電燒處理心房撲動跟心房顫動嗎?


何醫師您好因為健檢發現心律不整,經門診醫師檢查告知心房顫動,吃藥(普栓達、心利正)控制一年多,平常沒有特別不舒服症狀,定期透過蘋果手錶量測心電圖,偶會量到心房顫動(心跳50幾到100多);7月中做過運動心電圖還有相關抽血檢查(膽固醇、T
4、血糖等)都正常;沒想到,這幾天回診,因心跳加快,馬上做心電圖,醫生告知有心房撲動,認為吃藥無法控制、應電燒處理,想請問:1如果沒有特別不舒服的症狀,心房撲動一定要電燒嗎?無法吃藥控制嗎?2如果不電燒、只吃藥,心房撲動會惡化嗎?會導致心臟衰竭或其他疾病嗎?3如果要電燒處理心房撲動,既然已經要電燒了,是否應該一併電燒處理心房顫動,一次解決心房撲動與心房顫動?一次電燒解決會增加手術的困難度與風險嗎?4或者只需要先電燒心房撲動,心房顫動吃藥控制就好?謝謝醫師!!


謝先生,50~59歲男性,詢問日期:2024/07/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好這個治療見仁見智心房撲動一定要電燒嗎? 不一定會惡化嗎?不一定一併電燒處理 應該是可以沒有特別不舒服的症狀 怎麼安心怎麼做吧平安彰化醫院關心您

回覆日期:2024/07/23

彙整補充說明


您好!針對您的問題,心房撲動和心房顫動都是心律不整的一種,雖然它們的機制和表現有所不同,但在治療上有時會有交集。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 心房撲動是否一定要電燒?
無法吃藥控制嗎?

心房撲動的治療方式通常包括藥物控制和電燒(射頻消融)。
如果您目前沒有特別不舒服的症狀,且心房撲動的頻率不高,醫生可能會選擇先以藥物控制為主。
然而,若藥物無法有效控制心房撲動,或是心房撲動的頻率增加,則可能需要考慮電燒治療。
藥物控制的效果因人而異,有些患者可能會因為藥物的副作用或是無法達到理想的控制效果而需要進一步的介入治療。

2. 如果不電燒、只吃藥,心房撲動會惡化嗎?
會導致心臟衰竭或其他疾病嗎?

心房撲動如果長期不加以控制,可能會導致心臟的負擔增加,進而引發心臟衰竭或其他心血管疾病。
心房撲動會影響心臟的正常泵血功能,長期下來可能會導致心臟結構的改變。
因此,若心房撲動的情況持續存在,建議定期追蹤心臟功能,並與醫師討論是否需要調整治療方案。

3. 如果要電燒處理心房撲動,是否應該一併電燒處理心房顫動?
一次解決會增加手術的困難度與風險嗎?

在某些情況下,醫生可能會建議同時處理心房撲動和心房顫動,這樣可以減少未來需要進行多次手術的風險。
然而,這樣的決策需要根據患者的具體情況來評估,包括心臟的結構、心律不整的頻率及類型、以及患者的整體健康狀況。
一次性處理兩種心律不整可能會增加手術的複雜性和風險,因此醫生會根據患者的具體情況來決定最佳的治療方案。

4. 是否只需要先電燒心房撲動,心房顫動吃藥控制就好?

這取決於您的具體情況及醫生的評估。
如果心房撲動的頻率較高且影響到您的生活品質,則可能需要優先進行電燒治療。
至於心房顫動,如果目前的藥物控制效果良好,且您沒有出現明顯的症狀,則可以繼續觀察並定期追蹤。

總結來說,心房撲動和心房顫動的治療需要根據患者的具體情況來制定個別化的治療計畫。
建議您與主治醫師深入討論,了解各種治療選擇的利弊,並根據您的健康狀況和生活品質來做出最適合的決策。
保持定期的醫療追蹤,並注意任何新的症狀出現,這對於管理心律不整非常重要。
希望您早日康復,保持健康!

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